Витамин д в масляном растворе


Витамин Д в жидком виде (водный и масляный растворы)

Витамин Д в жидком виде представляет собой раствор для приема внутрь или внутримышечного введения. При недостаточном его поступлении с продуктами питания, нарушении всасывания, а также при недостатке солнечных лучей организм человек сталкивается с дефицитом. Витамин Д3 является активной формой витамина Д.

Он принимает участие в обмене кальция и фосфора, обеспечивает правильное функционирование паращитовидных желез. Компонент помогает усваиваться кальцию и фосфору, отвечает за перенос минеральных солей, регулирует их выведение органами мочевыделительной системы. У детей во время интенсивного роста может развиться рахит. При беременности возможно появления симптомов тетании. Всасывается витамин Д в тонком отделе кишечника.

В тем отличие витамина Д2 от Д3?

Холекальциферол и эргокальциферол – основные виды витамина Д, Д3 и Д2 соответственно. Эргокальциферол синтезируется растениями и грибами. Для обогащения им организмом необходимо включать в ежедневный рацион свежие соки, овощи и фрукты. Небольшое количество соединения присутствует в молоке и зерновых культурах. Витамин Д3 синтезируется человеческим организмом при воздействии солнечных лучей. Помимо этого, компонент поступает в организм и с продуктами питания животного происхождения.

Витамин Д2 осуществляет регулирование кальциево-фосфорного обмена, улучшает их всасывание и способствует своевременному отложению в костной ткани. А холекальциферол положительно воздействует на процесс всасывания кальция и солей фосфорной кислоты из тонкого отдела кишечника, участвует в транспортировке минеральных соединений.

Если принимать препараты с содержанием витамина Д самостоятельно, можно нанести вред организму. При использовании их должна соблюдаться инструкция. Витамин Д2 расщепляется на несколько компонентов, избыточное количество которых негативно воздействует на органы и их системы. Витамин Д3 в ходе биохимических реакций превращается в кальцитриол, оказывающий сопротивление раковым клеткам.

При недостаточности веществ рекомендуется принимать в пищу продукты животного происхождения. При длительном хранении препаратов с содержанием витамина Д2 его эффективность снижается. Но, несмотря на этот факт, многие ученые считают полезным употребление таких витаминных добавок.

Жидкие формы выпуска витамина Д

На фармацевтическом рынке можно найти достаточно препаратов от разных производителей, предназначенных для восполнения нехватки холекальциферола и эргокальциферола.

Популярные лекарственные формы:

  • водный раствор для приема внутрь;
  • жидкий масляный раствор для инъекций;
  • масляный раствор для перорального применения.

К каждому препарату прилагается подробная инструкция. После поступления пищеварительный тракт витамин Д в присутствии желчи всасывается в тонком кишечнике. Водный раствор усваивается лучше, чем масляный.

Этот факт занимает особое место в педиатрии при лечении недоношенных детей, так как несовершенные органы не способны вырабатывать достаточного количество желчи для усвоения раствора в масле. После поступления в лимфатическую системы активное вещество приникает в печень. Попав в кровь, оно распределяется по всему организму.

Показания и противопоказания к применению

Витамины Д2 и Д3 имеют похожие показания к применению.

Препараты с содержанием компонента назначаются в следующих случаях:

  • гиповитаминоз, авитаминоз;
  • состояния организма, требующие получение повышенной дозы вещества: остеопороз, рахит;
  • неполноценное питание, в том числе и вегетарианская диета;
  • заболевания печени: цирроз, печеночная недостаточность;
  • резкая потеря массы тела;
  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • патологии органов пищеварительного тракта;
  • послеоперационный период.

Инструкция подробно описывает противопоказания к применению витаминов Д2 и Д3:

  • повышенная чувствительность к веществам;
  • избыточное содержание в организме витамина Д;
  • почечная остеодистрофия.

Во время беременности, в детском возрасте. Пациентам с атеросклерозом витамины принимать строго под контролем врача.

Если инструкция не соблюдалась, повышается риск развития побочных действий:

  • аллергическая реакция;
  • ухудшение аппетита;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение частоты сердечных сокращений;
  • головная боль;
  • запор.

При длительном поступлении высоких доза витаминов Д2 и Д3 возможно появление симптомов гипервитаминоза:

  • расстройство стула или запор;
  • сухость слизистых оболочек;
  • боль в голове;
  • жажда;
  • полное отсутствие аппетита;
  • металлический привкус во рту;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • светобоязнь.

При появлении перечисленных симптомов рекомендуется отмена приема препарата.

Применение витаминов Д2 и Д3

Эргокальциферол на масляной основе применяется в профилактических и лечебных целях. Дозировка подбирается в зависимости от состояния организма. Доза во время беременности на 30-32 недели составляет 1400 МЕ или 1 капля. Витамин Д2 принимается до дня родов 1 раз в 3 дня. Так оказываются профилактические меры против рахита новорожденному ребенку.

Если женщина не прошла антенатальную профилактику, по 1 капле раствора в масле назначается после родов при грудном вскармливании. В дальнейшем препарат по надобности назначается ребенку. При выборе дозировки и интервала приема учитывается время года, регион проживания, особенности организма. Доза при лечении рахита разных степеней составляет 7-24 капель в день. Женщинам при остеопорозе назначается 3000 МЕ.

Витамин Д3 также используется для профилактики и лечения рахита у детей. 1 капля раствора на масляной основе содержит 625 МЕ. Препарат разрешен новорожденным детям. Чаще назначается в холодное время года, так как витамин Д3 в летнее время синтезируется на кожных покровах. Раствор на водной основе назначается взрослым и детям с 3-недельного возраста. Лечебная доза составляет до 20 капель.

Витамин д3Витамин в3Витамин в2

vitaminodin.ru

Как применять масляный раствор витамина Д?

Оглавление: [скрыть]

  • Полезные свойства витамина Д
  • Применение витаминного препарата

Витамин Д может образовываться в коже человека под действием солнца или поступать в организм с продуктами питания. Масляный раствор витамина Д поможет компенсировать его недостаток, чаще всего нехватку витамина испытывают жители Крайнего Севера, где несколько месяцев длится полярная ночь. Недостатком витамина Д могут страдать и маленькие детки, которые редко гуляют на свежем воздухе под лучами солнца. Дефицит или передозировку должен определять только врач, поэтому не следует принимать витамины самостоятельно, надо обязательно обращаться за консультацией к специалисту.

Полезные свойства витамина Д

Норма потребления витамина Д зависит от возраста человека, его физического состояния и тех условий, в которых он проживает. Этот витамин регулирует минеральный обмен в организме и помогает накапливать кальций в зубах и костях. Он влияет на укрепление иммунной системы и мышечной ткани. Благодаря этому витамину в организме человека увеличивается всасывание фосфора и кальция в кишечнике, уменьшается их вывод с мочой.

Важное значение витамин Д имеет для нормального артериального давления и работы сердца. Его недостаток может нарушить правильную работу щитовидной железы и ухудшить свертываемость крови. От его количества зависит, насколько человек будет восприимчив к сердечным, онкологическим и кожным заболеваниям.

Вернуться к оглавлению

Раствор витамина Д на масляной основе применяется очень широко для взрослых и детей. Среди разнообразия лекарственных форм наиболее часто применяют Д2 — эргокальциферол — и Д3 — холекальциферол. Они представляют собой прозрачную маслянистую жидкость желтоватого цвета.

Для приготовления раствора витамина Д используют гидратированное масло соевых бобов или рафинированное подсолнечное масло. Применяют его для лечения рахита у детей и его профилактики, при остеопорозе и медленном срастании костей после перелома. Если младенец недоношенный, то ему назначают этот лекарственный раствор с двухнедельного возраста. Для доношенных детей в профилактических целях препарат назначают принимать с 3 недель до 1 года, исключая летние месяцы, когда достаточно солнечного света.

Масляный раствор применяется внутрь, в случае необходимости может вводиться внутривенно или внутримышечно. В аптеке можно приобрести такие препараты, как Видехол, Оксидевит, Вигантол или Этальфа. Их назначают и взрослым, и детям. Для удобства применения масляный раствор витамина Д можно наносить на кусочек черного хлеба и съедать его во время или после приема пищи. Можно отмерять необходимое количество капель в ложку, не допуская передозировки. Если это произошло, то лучше начать отсчет сначала.

Грудным детям необходимое количество препарата разводят в столовой ложке кипяченой воды. Если малыш еще не умеет пить из ложки, то можно воспользоваться пипеткой. Ребенку, который находится на искусственном вскармливании, витамин можно давать из бутылочки. При этом мама должна строго следить за тем, чтобы ребенок принимал только то количество, которое назначил врач. Передозировка может привести к аллергической реакции, нервному возбуждению и нарушению сна.

Для профилактики заболевания ребенка рахитом масляный раствор витамина Д назначается беременной женщине до родов, дозировка выбирается врачом в зависимости от состояния пациентки. Если такие процедуры не проводились, то женщина принимает по 1 капле препарата каждый день во время кормления грудью.

Масляные растворы назначают маленьким детям реже, чем водные. Последние быстрее всасываются, а эффект от них более продолжительный. Если у малыша есть проблемы с желудком и кишечником или он страдает заболеванием почек, то масляный раствор ему лучше не принимать.

Имеются в аптеке капсулы с масляным раствором Альфа Д3-ТЕВА, их назначают детям старше 6 лет и взрослым. Они смогут проглотить капсулу, а не разжевывать ее. Такой препарат в составе имеет синтетический аналог витамина Д, назначают его пациентам с проблемами эндокринной системы по 1 штуке в день. Капсулы надо запивать большим количеством чистой воды.

Чтобы устранить дефицит витамина Д3, врач может назначить прием масляных капель Вигантол. Этот препарат быстро всасывается и распределяется равномерно во всех тканях организма, почках и печени. Он способен накапливаться в организме пациента и сохраняться в нем около 5 часов. При первых признаках передозировки витамина Д, а это могут быть тошнота, рвота или повышение температуры тела, прием препарата следует немедленно прекратить и как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу.

Дозировку и курс лечения или профилактики назначает врач в каждом случае.

Хранить витамин Д масляный надо в закрытом флаконе в темном месте при температуре до +10ºС. Перед применением надо обязательно изучить инструкцию, которая находится в коробке с флаконом, чтобы не навредить организму.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

1povitaminam.ru

Аквадетрим (витамин Д3)

Содержание страницы:

Таблица аналогов и цен

Аквадетрим (колекальциферол - витамин Д3) - инструкция по применению (аннотация)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) - Arachitol, Actifral D3, Adrigyl, Calcirol, Deetipat, Dekristol, Detrixin, Devaron, Devitre, D-Tracetten, Iper D3, Laevovit D3, Neo Dohyfral, Ospur D3, Ostoforte, Vigantol, Vigorsan, Zymad.

Поливитамины для детей здесь .

Все препараты витаминов и минералов здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Колекальциферол (Colecalciferol, код АТХ (ATC) A11CC05):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, произв-ль Цена в Москве, р Предложений в Москве
Аквадетрим (Aquadetrim) капли для приема внутрь 15тысМЕ/мл 10мл во флаконе с капельницей 1 Польша, Медана и Терполь 149- (средняя 202) -235 534↗
Вигантол (Vigantol) масляный раствор для приема внутрь 20тысМЕ/мл 10мл во флаконе с капельницей 1 Германия, Мерк 175- (средняя 216↗) -249 344↗

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Аквадетрим (витамин Д3) - инструкция по применению

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора.

Фармакологическое действие

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует минерализации и росту скелета.

Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью.

Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.

Присутствие в крови ионов кальция в физиологических концентрациях обеспечивает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.

Витамин D необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на продукцию лимфокинов.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых - к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.

Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.

Фармакокинетика

Всасывание

Водный раствор колекальциферола всасывается лучше, чем масляный раствор (это имеет значение при применении у недоношенных детей, т.к. у данной категории пациентов наблюдается недостаточность продукции и поступления желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов).

После приема внутрь колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки.

Распределение и метаболизм

Метаболизируется в печени и почках.

Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Колекальциферол кумулирует в организме.

Выведение

T1/2 составляет несколько дней. Выводится почками в незначительном количестве, большая часть выводится с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности возможно увеличение T1/2.

Показания к применению препарата АКВАДЕТРИМ®

Профилактика и лечение:

  • дефицита витамина D;
  • рахита и рахитоподобных заболеваний;
  • гипокальциемической тетании;
  • остеомаляции;
  • метаболических остеопатий (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз).

Лечение остеопороза, в т.ч. постменопаузного (в составе комплексной терапии).

Режим дозирования

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом количества витамина D, которое получает пациент в составе пищевого рациона и в форме лекарственных препаратов.

Препарат принимают в 1 ложке жидкости (1 капля содержит 500 МЕ колекальциферола).

С целью профилактики доношенным новорожденным с 4 недель жизни до 2-3 лет, при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе, препарат назначают в дозе 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

Недоношенным детям с 4 недель жизни, близнецам и детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают 1000-1500 МЕ (2-3 капли) в сутки.

В летнее время года дозу можно уменьшить до 500 МЕ (1 капля) в сутки.

Беременным ежедневно назначают 500 МЕ (1 капля) в сутки в течение всей беременности, или 1000 МЕ в сутки, начиная с 28 недели беременности.

В постменопаузном периоде назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

С целью лечения при рахите препарат назначают ежедневно в дозе 2000-5000 МЕ (4-10 капель) в сутки в течение 4-6 недель в зависимости от степени тяжести рахита (I, II или III) и варианта течения заболевания. При этом следует контролировать клиническое состояние пациента и биохимические показатели (уровень кальция, фосфора, активность ЩФ в крови и в моче). Начальная доза составляет 2000 МЕ в сутки в течение 3-5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной (обычно до 3000 МЕ в сутки). Доза 5000 МЕ в сутки назначается только при выраженных костных изменениях. При необходимости после 1 недели перерыва курс лечения можно повторить.

Лечение следует продолжать до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500-1500 МЕ в сутки.

При лечении рахитоподобных заболеваний назначают 20 000 - 30 000 МЕ (40-60 капель)в сутки в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболеваний, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения - 4-6 недель.

При лечении постменопаузного остеопороза (в составе комплексной терапии) назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

Побочное действие

Симптомы гипервитаминоза D: потеря аппетита, тошнота, рвота; головные, мышечные и суставные боли; запоры; сухость в полости рта; полиурия; слабость; нарушение психики, в т.ч. депрессия; потеря массы тела; нарушение сна; повышение температуры; в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры; повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой; возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких. При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В.

Прочие: возможны реакции повышенной чувствительности.

Противопоказания к применению препарата АКВАДЕТРИМ®

  • гипервитаминоз D;
  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней в почках);
  • саркоидоз;
  • острые и хронические заболевания почек;
  • почечная недостаточность;
  • активная форма туберкулеза легких;
  • детский возраст до 4 недель;
  • повышенная чувствительность к витамину D3 и другим компонентам препарата (особенно к бензиловому спирту).

С осторожностью следует применять препарат у пациентов в состоянии иммобилизации; при приеме тиазидов, сердечных гликозидов; при беременности и в период лактации (грудного вскармливания); у грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).

Применение препарата АКВАДЕТРИМ® при беременности и кормлении грудью

При беременности не следует применять Аквадетрим® в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать Аквадетрим® в период лактации, т.к. при применении препарата в высоких дозах у кормящей матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка.

При беременности и в период грудного вскармливания доза витамина D3 не должна превышать 600 ME в сутки.

Применение при нарушениях функции печени

Колекальциферол метаболизируется в печени и почках.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушении функции почек T1/2 может увеличиваться. Противопоказано при острых и хронических заболеваниях почек; при почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказано детский возраст до 4 недель.

Особые указания

При назначении препарата необходимо учитывать все возможные источники витамина D.

Применение препарата в лечебных целях у детей необходимо проводить под тщательным медицинским наблюдением и корректировать режим дозирования во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

Продолжительное применение Аквадетрима в высоких дозах или применение препарата в ударных дозах может привести к хроническому гипервитаминозу D3.

Не следует одновременно применять Аквадетрим® и кальций в высоких дозах.

Контроль лабораторных показателей

При применении препарата в лечебных целях необходимо контролировать уровень кальция в крови и моче.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, беспокойство, жажда, полиурия, диарея, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная, мышечная и суставная боли, депрессии, нарушения психики, атаксия, ступор, прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбуминурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением АД.

В тяжелых случаях возможно помутнение роговой оболочки, реже - отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты. Возможно образование камней в почках, обызвествление мягких тканей, в т.ч. кровеносных сосудов, сердца, легких, кожи.

Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение: отмена препарата. Назначают прием большого количества жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Аквадетрима с противоэпилептическими препаратами, рифампицином, колестирамином абсорбция колекальциферола снижается.

При одновременном применении Аквадетрима и тиазидных диуретиков повышается риск развития гиперкальциемии.

Одновременное применение Аквадетрима с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск развития нарушений ритма сердца).

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Вернуться к началу страницы

xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai

Что полезно знать о приеме витамина Д3 новорожденными детьми

Далее вы узнаете:

  • Почему витамин Д3 так важен для новорожденных детей, и из каких источников малыш способен получать это вещество;
  • Какова суточная потребность новорожденного в витамине Д3 (холекальцифероле) и почему может возникнуть дефицит этого вещества в организме;
  • Какие дополнительные источники витамина Д3 существуют и как их правильно принимать, чтобы не навредить малышу;

А также другие интересные нюансы и моменты.

Витамин Д3 относится к числу критически необходимых для новорожденных детей веществ. Главной его задачей является обеспечение нормального усвоения и метаболизма в организме малыша кальция и фосфора – основных компонентов для построения костной и хрящевой тканей. Выраженный недостаток витамина Д3 (холекальциферола) способен привести к размягчению костей, их постепенному искривлению от нагрузок (даже незначительных), отставанию скелета ребенка в развитии и другим признакам рахита.

На заметку

Не все об этом знают, но помимо непосредственного влияния на формирование костей ребенка у витамина Д3 есть и множество других полезных функций: регуляция выработки некоторых важнейших гормонов, стимуляция деления клеток, тонизирование мышц, защита организма от развития нарушений обмена веществ и заболеваний сердечнососудистой системы. И др. Однако так уж повелось, что говоря о нехватке витамина Д3 в организме новорожденного ребенка, большинство людей вспоминают лишь ужасные картины рахита.

Младенец имеет возможность получать холекальциферол из трех основных источников:

  1. Материнское молоко (при естественном вскармливании). Но даже при нормальном рационе питания матери и обилии у неё самого молока витамин Д3 младенцу из грудного молока не всегда поступает в достаточных количествах. Этот источник холекальциферола особенно нельзя рассматривать как основной, если кормящая мать не имеет возможности полноценно и разнообразно питаться.

  2. Смеси для кормления (при искусственном или смешанном вскармливании ребенка). Сегодня практически все смеси для кормления содержат в себе достаточное количество витамина D3, чтобы при грамотно организованном кормлении малыша обеспечить его потребности в данном веществе. Однако если вскармливание смешанное, то есть частично молоком матери, а частично – смесью, то опять-таки есть риск недополучения холекальциферола грудничком.

  3. Эндогенный витамин Д3, то есть тот, который вырабатывается в организме ребенка из холестериноподобного вещества под действием ультрафиолетовых лучей солнца. Количества, в которых он может продуцироваться у малыша, ничем не ограничены, но специфика этого процесса заключается в том, что запускается реакция синтеза холекальциферола исключительно лишь под воздействием ультрафиолетового излучения. Говоря простыми словами: если ребенок часто и помногу находится на солнечном свету, путь даже рассеянном (например, при облачной погоде), то витамина Д3 в его организме всегда будет достаточно.

Важно знать

Ультрафиолетовое излучение почти на 100% задерживается обычным оконным стеклом. Так что если даже малыш нежится в лучах солнца, находясь при этом в комнате с закрытым окном, то ни о какой выработке витамина Д3 в коже говорить не приходится.

Как показывают исследования, новорожденным детям, живущим на широте России, солнечного света практически всегда не хватает (не последнюю роль при этом играет стремление излишне заботливых мам и бабушек поплотнее укутать малыша при прогулке даже в солнечную теплую погоду). Нередко с этим бывают связаны случаи рахита, и именно поэтому витамин Д3 детям иногда приходится давать с дополнительными источниками.

На заметку

Ранними признаками рахита страдает почти половина детей в Великобритании — стране вечных туманов. А на большей части территории России, по подсчетам ученых, даже в летнее время солнечного света не всегда хватает детям для выработки витамина. Считается, что только на широтах южнее Семипалатинска и Комсомольска-на-Амуре в летнее время ребенок может накопить в своем организме достаточное количество витамина Д для расходования в течение зимы.

Потребность в витамине Д3 у новорожденных и причины дефицита

Норма потребления витамина Д3 для новорожденных детей составляет 10 мкг в сутки (400 МЕ). Для ориентировки: в 100 граммах молока содержится в среднем около 2 МЕ, и для получения суточной дозы вещества ребенку пришлось бы выпивать каждый день около 20 литров молока!

При нормально же потребляемой порции в 600-700 граммов молока в сутки грудной ребенок получает с ним 14 МЕ холекальциферола, или всего 3,5% от суточной нормы. Из-за этого, а также из-за недостатка прогулок и солнечного света у новорожденных иногда развивается дефицит витамина Д3 (гиповитаминоз).

Существуют и другие причины:

  • нарушения усвоения холекальциферола в кишечнике;
  • нарушения метаболизма этого вещества в организме.

Но такие случаи крайне редки и значимого влияния на картину заболеваемостью рахитом в обществе не оказывают.

В любом случае при выраженном дефиците витамина Д3 у новорожденного врач пропишет прием дополнительных источников данного вещества, о которых мы поговорим ниже.

Это интересно

Дополнительной причиной недостатка витамина Д у ребенка может быть также темная кожа — из-за большого количества пигмента (меланина) синтез холекальциферола может несколько тормозиться по сравнению с детьми, имеющими более светлую кожу.

Дополнительные источники витамина Д3

Для новорожденных детей дополнительными (помимо материнского молока и, так сказать, солнечного света) источниками витамина Д3 могут быть:

  • молочные смеси для искусственного вскармливания (о них уже упоминалось выше);
  • витамин Д3 для новорожденных в виде водного раствора (либо масляного);
  • мультивитаминные препараты с содержанием витамина Д3.

Все они имеют определенную специфику и могут приводить у новорожденных к побочным эффектам, потому тип средства и дозировку должен назначать только врач.

Растворы витамина Д3, вообще говоря, готовятся как на водной, так и на масляной основе. Сам холекальциферол является жирорастворимым веществом и в воде не растворяется. Однако в смеси со вспомогательными веществами водный раствор витамина Д3 для новорожденных оказывается более эффективным и безопасным в применении, чем масляный.

В целом же для новорожденных детей подходят всего несколько препаратов, и выбирать, какой из них лучше в конкретной ситуации, должен врач. Он же объяснит, как принимать витамин Д3 грудничку, чтобы именно в данной конкретной ситуации обеспечить его суточной нормой полезного вещества.

Мультивитаминные препараты можно рассматривать в качестве источника витамина Д только при необходимости обеспечивать ребенка дополнительными витаминными веществами. Если кроме холекальциферола остальных витаминов ребенку хватает, то употребление мультивитаминных комплексов может приводить к гипервитаминозам и даже отравлениям.

Некоторые источники витамина Д3 давайте рассмотрим более подробно.

Аквадетрим и его свойства

Аквадетрим – это водный раствор витамина Д3 для детей, в котором вещество оптимально подготовлено к усвоению в организме новорожденного. Выпускается препарат во флаконах по 10 мл, цена одного флакона составляет около 250 рублей.

Всего 1 капля водного раствора Аквадетрима содержит суточную дозу витамина Д3 для новорожденного. Давать препарат нужно, растворив каплю в чайной ложке воды. При нормальном метаболизме у ребенка этого будет вполне достаточно для надежной профилактики рахита.

Недоношенным детям назначают по 2-3 капли препарата в день, но такое решение должен принимать только врач.

В продаже имеется также препарат Вигантол, отличающийся от Аквадетрима тем, что он является не водным, а масляным раствором витамина Д3. Тоже вполне пригоден для применения, хотя, судя по отзывам молодых мам, проблем с приемом Аквадетрима возникает меньше.

Аквадетрим нельзя давать детям с предрасположенностью к раннему зарастанию родничка при малых размерах переднего темечка.

Отзыв

«У нас в аптеке единственный витамин Д3 для детей это Аквадетрим. Купили его по назначению врача, маленькой давали с трех недель до полугода, пока не началось лето. Там уже педиатр сказала, что если четыре-пять часов на улице гулять, то дополнительный витамин уже не нужен. Мы смотрели, как знакомые носились по больницам с дисплазиями и всякими стременами и были рады, что пропили это средство».

Анна, Песчанокопское

Витамин Д3 в виде масляного раствора и инструкция по его применению

Витамин Д3 в масляном растворе – все-таки наиболее распространенная форма препаратов холекальциферола для пациентов разных возрастов (жирорастворимое вещество гораздо проще растворить в каком-либо масле, чем диспергировать в водном растворе). Форма выпуска его – флаконы по 10 мл, либо капсулы.

Вот некоторые названия препаратов, вполне пригодных для борьбы с гиповитаминозом Д3 у новорожденных:

  • Манисан;
  • Уже ранее упомянутый Вигантол;
  • Финский витамин Д3 Devisol.

В большинстве случаев витамин Д3 на масляной основе дают новорожденным из расчета 400-500 МЕ в сутки (это 1 капля Вигантола или 5 капель Девисола). При недоношенности 1 степени дозу увеличивают в 2-3 раза, а при недоношенности 2-3 степени – иногда увеличивают дозу в 10 раз.

Все эти дозировки должен назначать, разумеется, лишь врач. На протяжении всего периода приема препарата ребенок должен находиться под контролем педиатра.

Отзыв:

«У нас после УЗИ тазобедренного сустава обнаружилась дисплазия и недоразвитие ядер суставов. Врач прописал малышке витамин Д3, массаж и постоянные упражнения дома. Покупали простой Д3 в масляном растворе, пили по капле в день, дело было весной. А к осени сделали контрольный снимок, все было в норме. Ядра окостенения появились, сустав растет нормально».

Ольга, Хабаровск

Поливитаминные препараты с витамином Д3

Достаточно известными поливитаминными комплексами для новорожденных детей являются:

  • Мульти-Табс Бэби (рекомендован детям с первых дней жизни до 1 года);
  • Видайлин М (пригоден для приема детьми грудного возраста);
  • Поливит Бэби (тоже находит применение для лечения и профилактики гиповитаминозов у новорожденных);

И др.

Важно понимать, что помимо холекальциферола вместе с поливитаминами в организм поступает также большое количество других витаминов. И если даже количество витамина Д3 будет нормальным, то другие витамины в организме ребенка могут оказаться в избытке, что иногда приводит к нежелательным проявлениям гипервитаминозов.

Поэтому нельзя бездумно покупать поливитамины для малыша только потому, что «подруга посоветовала» или «они же для новорожденных – значит, не повредят». Прописывать такие препараты может только врач-педиатр.

Сухие молочные смеси как источник витамина Д3

Практически во все молочные питательные смеси для детей добавляется витамин Д3 в таких количествах, чтобы с нормальной дневной порцией разведенного продукта ребенок получал суточную норму. Таким образом, дети, которые находятся на искусственном вскармливании, получают достаточное количество витамина только из этого источника.

Те же дети, которые получают молочные смеси в качестве дополнительного источника пищи (наряду с материнским молоком), находятся, условно говоря, в «зоне риска». В любом случае, при должном обилии прогулок на свежем воздухе возможная нехватка поступающего в организм грудничка витамина Д3 компенсируется выработкой собственного витамина в коже.

На заметку

Отказываться от грудного вскармливания лишь по той причине, что молочные смеси гарантированно содержат необходимое количество холекальциферола, разумеется, нельзя. Польза материнского молока для новорожденного огромна, и гораздо разумнее компенсировать недостаток витамина Д3 другими способами.

Противопоказания и возможные побочные эффекты от приема препаратов витамина Д3

Всегда важно помнить и о том, что у некоторых новорожденных может наблюдаться острая реакция на витамин Д3, либо на вспомогательные компоненты, содержащиеся в том или ином препарате. Это может быть аллергия на витамин Д3 с симптомами диатеза и кожными проявлениями, а может быть и пищевое отравление с соответствующими характерными симптомами.

Очень опасны передозировки витамина Д, которые могут допускать родители по незнанию. Ведь, например, как вы помните, всего одна капля того же Аквадетрима уже содержит в себе суточную норму холекальциферола. Но одна маленькая капелька – это ведь кажется так мало, особенно родителям, панически боящимся рахита. Если же пичкать ребенка раствором витамина Д3 по 5-10 капель в день на протяжении долгого времени, то проблем не избежать.

Признаками их являются расстройства пищеварения, колики, бессонница, нарушения состава мочи, сухость во рту у ребенка, нарушения психики. При появлении любого из этих признаков следует сразу прекратить употребление витамина (а также любых других препаратов) и показать малыша врачу.

В целом же уже с ребенком недельного возраста нужно начинать гулять на свежем воздухе и приучать его к нахождению на улице. На прогулках следует подставлять лицо малыша лучам солнца (это особенно легко, когда кроха спит), а при теплой погоде – поменьше укутывать. Даже 2-3 часа правильных прогулок в день обеспечат выработку витамина Д3 у новорожденного в достаточном количестве, чтобы не знать проблем из-за его нехватки.

Что важно знать каждому родителю про рахит у детей и витамин Д - комментарии доктора Комаровского

Полезное видео о том, как молодая мама сама разбиралась, давать витамин Д ребенку, или все же не стоит

...

www.vitaminius.ru


Смотрите также