Препараты кальция и магния при судорогах


Как справиться с судорогами

Более 75% людей страдают от судорог в ногах. Часто они сопровождаются сильной болью. А когда сводит ноги ночью, то это лишает человека полноценного сна. Мышечные судороги могут происходить в любом возрасте, но больше досаждают лицам среднего и старшего возраста.

В ряде случаев судороги в ногах являются симптомом таких заболеваний как атеросклероз (перемежающаяся хромота), диабет, варикозное расширение вен, цирроз печени, поражения щитовидной железы и других. Поэтому при стойких и выраженных мышечных судорогах следует обратиться к врачу.

В чем же причина судорог?

Давайте разберемся в чем причина судорог, что заставляет мышцу находиться в состоянии непрерывного сокращения?В состоянии покоя мышечная клетка электрически заряжена. Это достигается тем, что внутри клетки много калия, а снаружи больше натрия. Разница между ионами калия и натрия поддерживается благодаря работе клеточных насосов, которые выкачивают натрий и всасывают калий. Благодаря электрическому заряду мышечная клетка может сократиться. Под влиянием нервных импульсов клетка быстро разряжается, и в нее устремляется кальций.

Кальций — это тот элемент, который заставляет клетку совершать работу, для которой она предназначена. Мышечная клетка сокращается. Выброс кальция в клетку сопровождается входом натрия и выходом калия. Пока в полости клетки много кальция, она находится в состоянии спазма.

Расслабление (перезарядка) клетки происходит благодаря:-выбрасыванию из нее кальция с помощью кальциевых насосов;-вычерпыванию натрия и закачивания калия с помощью натрий-калиевых насосов.Клеточные насосы забирают до 40% энергии, вырабатываемой клеткой!

Чаще всего судороги в ногах отмечаются у «практически здоровых лиц» на фоне большой физической нагрузки, мышечного переутомления, у людей с избыточным весом, при стрессах, сидячем образе жизни.

Вас по ночам жутко мучают судороги, ноги сводит так, что не могу пошевелиться от боли? Иногда это начинается после родов, и на протяжении нескольких лет судороги могут Вас мучить. Стоит Вам чуть-чуть потянуться во сне и сразу ноги пронзает сильная боль?

Независимо от типа физических упражнений, судороги могут появиться у любого человека. Если вы не будете знать, как справиться с ними и как их предотвратить, то ваши занятия спортом могут на этом и закончиться. С проблемой внезапных судорог мышц, пожалуй, сталкивался хоть раз в жизни каждый человек. У кого-то эти неприятные проблемы носят единичный характер - в таких ситуациях случившемуся очень просто найти логичное объяснение и забыть восвояси. А кто-то с завидным постоянством мучается это болезненной проблемой. Если вы принадлежите к последней группе, впору искать не только решение проблемы, но и причины её возникновения.

Явление судорог довольно хорошо изучено медициной, а значит, решение проблемы не представляется чем-то сверхъестественным. Но потрудиться, всё же, придется. Чтобы справиться с судорогами ног, существуют различные рекомендации: одни советуют растирать беспокоящие места руками, другие - обкалывать их булавкой, третьи - делать горячие и холодные компрессы.

Магний поможет справиться с судорогами

Магний играет роль препятствует входу кальция в клетку.Далее, магний требуется для работы клеточных насосов.Наконец, все процессы образования и расходования клеточной энергии невозможны без магния.Возможно, именно 75% людей страдают судорогами в ногах потому, что дефицит магния испытывают приблизительно 80% людей. Это связано с тем, что из стандартного рациона питания невозможно набрать требуемую суточную норму магния (около 400 мг). Нехватка магния усугубляется еще и тем, что существует много факторов, предрасполагающих потере магния. Дефицит магния очень трудно определить, исходя из определения его уровня в крови. Даже при сильной нехватке он выходит в кровь из костей и мышц и маскирует недостачу. Поэтому специалисты рекомендуют ориентироваться на типичные симптомы дефицита магния.Выраженный дефицит магния почти невозможно устранить с помощью продуктов питания. Необходим дополнительный прием препаратов магния, которые могут быть зарегистрированы как биодобавки или как лекарства.

Среди рекомендаций по дополнительном приему магния при судорогах можно встретить суточные дозировки в 800 мг магния и более. Однако, скорее всего, в этом нет необходимости. Здоровые почки могут легко увеличить выброс магния в 250 раз. Поэтому при хронических судорогах лучше всего придерживаться насыщающих дозировок в 100-200 мг в течение длительного времени (от четырех недель и более).

Роль кальция в предотвращении судорог

Парадокс кальция заключается в том, что при его недостатке резко повышается судороги — это ведущий симптом не только дефицита магния, но и кальция. Кроме того, кальций является физиологическим партнером магния в соотношении 2:1. Другими словами, употребляя дополнительно магний, мы должны одновременно получать удвоенное количество кальция. Молочные продукты при мышечных судорогах не являются оптимальным источником кальция, так как находящийся в них в больших количествах фосфор может нарушать минеральный баланс и провоцировать возникновение судорог.

Витамин D необходим для усвоения кальция и важен для усвоения магния. Описан случай, когда один только витамин D помогал при мышечных судорогах, от которых человек страдал много лет.

Таурин - это аминокислота, которая увеличивает эффективность работы клеточных насосов, устраняет состояние гипервозбудимости и предохраняет клетку от кальциевой перегрузки. Таурин настолько силен, что в ряде случаев устраняет судороги при эпилепсии.

Какие существуют народные средства против судорог?

После родов в женском организме наблюдается нехватка кальция и других важных микроэлементов. Для улучшения состояния, необходимо пополнить нехватку недостающих минералов и микроэлементов, принимая в пищу как можно больше зелени – укропа, петрушки, салата, редиска и свеклы. Также надо принимать кальция и магния в таблетированом виде.Если в очередной раз ночью Вас будет беспокоить судорога, встаньте с постели, – это поможет уменьшить боль, забинтуйте эластичным бинтом больную ногу от колена до ступни.Хорошо помогает гимнастика – лежа вытяните ноги, потяните на себя ступни, держите в этом положении 10 секунд, затем расслабьте. Повторять упражнение надо 10 раз подряд.Действительно это может быть от нехватки кальция, или это признаки остеохондроза (защемление нервного окончания может давать судороги), или же как одно из первых проявления предрасположенности к сахарному диабету. А самое действенное, сразу как только начинается судорога потянуть носок ноги на себя.Судороги также могут быть от нехватки витамина Е. Принимайте витамин Е, судороги должны исчезнуть.  Кушайте продукты, содержащие витамин Е: печень, растительное масло, сливочное масло.Попробуйте делать упражнения по растягиванию мышц перед сном. В результате проведенных исследований было установлено, что упражнения с потягиванием мышц голени при выполнении их три раза в день в течение семи дней облегчают судорожные явления в нижних конечностях во время сна. Для выполнения упражнение с потягиванием мышц голени, встаньте лицом к стене на расстоянии двух шагов. Упритесь ладонями в стену и начните медленно наклонять туловище к стене, не отрывая пятки от пола. Такое положение сохраните в течение десяти секунд, после чего нужно расслабить мышцы на пять секунд. Повторите упражнение еще два раза.Вообще судороги это нехватка в клетках кислорода, чтобы с ними справиться, нужно просто в течении дня вести подвижный образ жизни, если сводит ноги Вам очень поможет утренняя или вечерняя пробежка (как сможете) или хотя бы простополучасовая прогулка перед сном.

Народные советы при судорогах ног:

  • Если побежали мурашки по ноге (судороги), то уколите иголочкой, нога и отойдёт. Но естественно не протыкая кожу.
  • Выдавите немного сока лимона, чтобы хватило намазать стопы ног. После намазывания подождать немного для впитывания, затем надеть носочки и так спать.
  • Принимайте аспаркам когда начнутся судороги. Это недорогие таблетки содержат так необходимый кальций и магний.
  • В старину когда начинались судороги вспоминали имя своего отца.
  • Потяните пальцы сведенной судорогой ноги на себя три раза, через боль но сделайте, тогда боль отступит.
  • Когда свело ногу встаньте босиком на холодный пол, чем холоднее тем лучше, боль отступит.
  • Если судороги не проходят в течении недели перед тем как ложиться спать смазывайте ноги лимоном, до полного высыхания.
  • И народный рецепт. Суть его такова: берете натуральные пробки от винных бутылок и нанизываете на леску, то есть делаете подобие ожерелья и надевайте во время судорог.
  • Если вы любите кофе - который помогает не развиться сахарному диабету - чтобы не удалялся кальций из организма - пейте кофе с молоком или сливками. 4-5 чашек в день считаются нормальным потреблением кофе. После 50 лет - полезен  зеленый чай.
  • Судороги бывают если у Вашей обуви неудобная колодка - смените обувь на удобную, желательно без высокого каблука
  • Препараты из березы считаются противосудорожными средствами.
  • При мышечных судорогах, миозите, полиартрите пользуются мазью из чистотела (свежего сока) 2 части на 4 части вазелина или берут порошок из травы чистотела и вазелина (1:1).
  • Горчичное масло. При сведении судорогой рук или ног надо натирать больные места горчичным маслом.
  • Чтобы поддерживать в организме необходимый уровень калия, способствующего укреплению мышц, следует употреблять в пищу как можно больше продуктов, богатых этим элементом. Лучший выбор — бананы. В число других продуктов, богатых калием, входят: абрикосы, картофель, дыня и шпинат.
  • Повышайте уровень витамина С. Следует увеличить прием витамина С — он помогает предотвратить мышечные судороги. Рекомендуется принимать по капсуле витамина дважды в день, 1000 мг утром и 1000 мг вечером. Внимание. При приеме более 1,2 г витамина С в день у некоторых людей может начаться понос.
  • Рецепт отвара от судорог: 1 ст. л. измельченных корней буквицы лекарственной залить стаканом воды и прокипятить в течение 20 минут. Процедить, принимать по 1-2 ст. л. 4 раза в день до еды в течение месяца. Своеобразным «побочным» эффектом такого лечения являются восстановление нервной системы, отсутствие головных болей и головокружения, устранение первичных признаков гипертонии. То есть это своеобразная профилактика от многих болезней и, конечно, от судорог.
Если проблема не отступает, обратитесь к специалистам. Причиной частых судорог может быть скрытно развивающийся воспалительный процесс, проблемы неврологического характера, плохое состояние вен и даже опухоль мозга. Не затягивайте с визитом к врачу - чем раньше вы определите проблему, тем больше у вас шансов с ней справиться.

krasgmu.net

Помощь при судорогах в ногах | Здоровье: ЗОЖ Гайдпарка

 У кого возможны судороги в ногах 

Как возникают судорогиСудороги и магнийСудороги и кальцийСудороги и таурин

Более 75% людей страдают от судорог в ногах. Часто они сопровождаются сильной болью. А когда сводит ноги ночью, то это лишает человека полноценного сна.

Мышечные судороги могут происходить в любом возрасте, но больше досаждают лицам среднего и старшего возраста.

В ряде случаев судороги в ногах являются симптомом таких заболеваний как атеросклероз (перемежающаяся хромота), диабет, варикозное расширение вен, цирроз печени, поражения щитовидной железы и других. Поэтому при стойких и выраженных мышечных судорогах следует обратиться к врачу.

Однако чаще всего судороги в ногах отмечаются у «практически здоровых лиц» на фоне большой физической нагрузки, мышечного переутомления, у людей с избыточным весом, при стрессах, сидячем образе жизни.

Давайте разберемся в чем причина судорог, что заставляет мышцу находиться в состоянии непрерывного сокращения?

В состоянии покоя мышечная клетка электрически заряжена. Это достигается тем, что внутри клетки много калия, а снаружи больше натрия. Разница между ионами калия и натрия поддерживается благодаря работе клеточных насосов, которые выкачивают натрий и всасывают калий. Благодаря электрическому заряду мышечная клетка может сократиться.

Под влиянием нервных импульсов клетка быстро разряжается, и в нее устремляется кальций.

Кальций – это тот элемент, который заставляет клетку совершать работу, для которой она предназначена. Мышечная клетка сокращается. Вброс кальция в клетку сопровождается входом натрия и выходом калия. Пока в полости клетки много кальция, она находится в состоянии спазма.

Расслабление (перезарядка) клетки происходит благодаря:• выбрасыванию из нее кальция с помощью кальциевых насосов;• вычерпыванию натрия и закачивания калия с помощью натрий-калиевых насосов.

Клеточные насосы забирают до 40% энергии, вырабатываемой клеткой!

Теперь, когда нам понятна природа мышечного сокращения и судорог, мы попробуем справиться с задачей предупреждения судорог в ногах.

Судороги- главный герой в борьбе с судорогами: магний

• Во-первых, магний играет роль пробки, препятствующей входу кальция в клетку.• Далее, магний требуется для работы клеточных насосов.• Наконец, все процессы образования и расходования клеточной энергии невозможны без магния.

Возможно, именно 75% людей страдают судорогами в ногах потому, что дефицит магния испытывают приблизительно 80% людей. Это связано с тем, что из стандартного рациона питания (таблица 1) невозможно набрать требуемую суточную норму магния (около 400 мг - таблица 2). Нехватка магния усугубляется еще и тем, что существуют много факторов, предрасполагающих потере магния (таблица 3).

Дефицит магния очень трудно определить, исходя из определения его уровня в крови. Даже при сильной нехватке он выходит в кровь из костей и мышц и маскирует недостачу. Поэтому специалисты рекомендуют ориентироваться на типичные симптомы дефицита магния (таблица 4).

Выраженный дефицит магния почти невозможно устранить с помощью продуктов питания. Необходим дополнительный прием препаратов магния, которые могут быть зарегистрированы как биодобавки или как лекарства.

Среди рекомендаций по дополнительному приему магния при судорогах можно встретить суточные дозировки в 800 мг магния и более. Однако, скорее всего, в этом нет необходимости. Здоровые почки могут легко увеличить выброс магния в 250 раз. Поэтому при хронических судорогах лучше всего придерживаться насыщающих дозировок в 100-200 мг в течении длительного времени (от четырех недель и более).

Судороги- ближайший соратник магния в борьбе, как ни странно, кальций

Парадокс кальция заключается в том, что при его недостатке резко повышается судороги – это ведущий симптом не только дефицита магния, но и кальция (таблица 5). Кроме того, кальций является физиологическим партнером магния в соотношении 2:1. Другими словами, употребляя дополнительно магний, мы должны одновременно получать удвоенное количество кальция. Молочные продукты при мышечных судорогах не являются оптимальным источником кальция, так как находящийся в них в больших количествах фосфор может нарушать минеральный баланс и провоцировать возникновение судорог.

Судороги- витамин D замыкает троицу борцов

Он необходим для усвоения кальция и важен для усвоения магния. Описан случай, когда один только витамин D помогал при мышечных судорогах, от которых человек страдал много лет.

Возможно, одним из лучших решений в поиске препарата против судорог, содержащего магний, кальций и витамин D, будет выбор ОРТО КАЛЬЦИЯ + МАГНИЯ. Это препарат, который содержит цитрат кальция, цитрат магния и водорастворимый витамин D.

Кроме того, ОРТО КАЛЬЦИЙ + МАГНИЙ содержит ряд витаминов и минералов, которые усиливают действие магния и кальция при судорогах.

В одной чайной ложке ОРТО КАЛЬЦИЯ + МАГНИЯ (без верха) содержится около 100 мг магния и 200 мг кальция. В первую неделю можно принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день, а далее – по одной чайной ложке на ночь.

Иногда противосудорожный эффект от ОРТО КАЛЬЦИЯ + МАГНИЯ развивается буквально сразу же, особенно если размешать 1-2 чайные ложки в горячем чае. Но в большинстве случаев для насыщения организма магнием для предупреждения судорог требуется около 4 недель. При длительном приеме ОРТО КАЛЬЦИЙ + МАГНИЙ комфортно употреблять, смешивая его с кисломолочными продуктами (кефир, йогурт и т.д.).

Признаком передозировки является разжижение стула, в этом случае дозировку следует уменьшить. Редко в первые дни приема ОРТО КАЛЬЦИЙ + МАГНИЯ может отмечаться усиление судорог. Это указывает на переходные процессы в электровозбудимости клеток после голодного магниевого пайка. В этой ситуации следует уменьшить дозировку и продолжить прием. Противопоказанием против приема ОРТО КАЛЬЦИЙ + МАГНИЯ являются тяжелые заболевания почек.

ОРТО КАЛЬЦИЙ + МАГНИЙ будет особенно полезен при судорогах и болях в ногах при занятиях фитнесом и другими физическими упражнениями. Ведь в этом случае магний «выгорает» в мышцах и теряется с потом.Следует помнить, что при избыточном весе (состояние часто сопровождающееся судорогами) происходит потеря магния из-за его омыления с жирными кислотами, концентрация которых в крови повышена.

Судороги- супергерой таурин

Это аминокислота, которая увеличивает эффективность работы клеточных насосов, устраняет состояние гипервозбудимости и предохраняет клетку от кальциевой перегрузки. Таурин настолько силен, что в ряде случаев устраняет судороги при эпилепсии.

В препарате ОРТО ТАУРИН ЭРГО противосудорожное действие усилено за счет витамина Е, янтарной и липоевой кислот, витаминов группы В и цинка. Для большинства людей для предупреждения судорог достаточно принимать по 1 капсуле 3 раза в день за 1 час до еды. Противосудорожный эффект, как правило, развивается в течении двух недель. ОРТО ТАУРИН ЭРГО безопасен при длительном приеме.

У ОРТО ТАУРИН ЭРГО еще есть ряд замечательных эффектов.Так он обладает мощным противоусталостным эффектом как при умственной так и при физической работе. Спортсмены еще любят его за то, что он предохраняет мышцы от повреждений и ускоряет период реабилитации после нагрузки.

ОРТО ТАУРИН ЭРГО особенно востребован для борьбы с судорогами на фоне гипертонии и сахарного диабета, потому он способствует нормализации артериального давления и уровня сахара в крови.

ОРТО КАЛЬЦИЙ + МАГНИЙ и ОРТО ТАУРИН ЭРГО при совместном приеме существенно усиливают действие друг друга. Особенно целесообразен их прием при ночных судорогах. Оба препарата, как по отдельности, так и вместе, у многих людей улучшают сон.

Сергей Алешин,кандидат медицинских наук.Источник: http://www.ortho.ru/7_orto/Sudorogi.htm

maxpark.com

Дефицит магния и судороги мышц у беременных: возможности терапии (клинико-фармакологическая лекция)

catad_tema Патология беременности - статьи Комментарии Опубликовано в журнале: «ГИНЕКОЛОГИЯ» 2, 2014 ТОМ 16

О.А.Громова1,2, О.А.Лиманова11ГБОУ ВПО Ивановская государственная медицинская академия Минздрава России; 2РСЦ Института микроэлементов ЮНЕСКО

Резюме В статье рассматриваются биохимия мышечного сокращения, физиологическая роль магния, взаимосвязь его дефицита и судорог, особенности магнезиальной терапии и синергидный эффект применения магния и его фармакологических носителей - пидолата и цитрата.

Ключевые слова: судороги,магний, беременность, Магне В6 форте.

Magnesium deficit and muscular convulsions in pregnant women. Therapeutic possibilities. (clinico-pharmacological lecture) O.A.Gromova, O.A.Limanova

Summary The article discusses the biochemistry of muscle contraction, physiological role of magnesium deficiency, and its connection with seizures, magnesian therapy and synergistic effect of magnesium and its pharmacological carriers, such as pidolate and citrate use

Key words: cramps, magnesium, pregnant, Magne B6Forte.

Сведения об авторах Громова Ольга Алексеевна - д-р мед. наук, проф. каф. фармакологии и клин. фармакологии ГБОУ ВПО ИвГМА, зам. дир. по науч. работе РСЦ Института микроэлементов ЮНЕСКО. Лиманова Ольга Адольфовна - канд. мед. наук, доц. каф. фармакологии и клин. фармакологии ГБОУ ВПО ИвГМА, ст. науч. сотр. РСЦ Института микроэлементов ЮНЕСКО

Судорогами называют непроизвольные мышечные сокращения, существенно различающиеся по продолжительности, интенсивности и локализации, этиологии и патогенезу. В зависимости от механизма развития выделяют эпилептические и неэпилептические судороги. Последние могут быть связаны с патологией центральной и периферической нервной системы. Хорошо известно, что развитию судорог способствуют нарушения минерального баланса, в частности гипомагнезиемия [2, 2 5]. Дефицит магния часто не учитывают при анализе патофизиологии судорог разной этиологии. Между тем участие магния в нервно-мышечной работе убедительно подтверждено методами доказательной медицины и эпидемиологическими исследованиями [10, 20, 25].

В целом по базам данных и фундаментальных, и эпидемиологических научных публикаций отмечается устойчивый исследовательский интерес к изучению взаимосвязи дефицита магния и возникновения судорог (рис. 1).

Рис. 1. Число публикаций в базе данных PubMed: а - дефицит магния и судороги; б - дефицит магния и аритмия. Примечание: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed (с 1965 по 2014 г.) по взаимосвязи обеспеченности магнием и возникновения судорог. Ключевые слова: magnesiumAND (convulsionORspasmORtremorORseizure-ORTicORhyperkinesis) и аритмии (magnesiumANDarrhythmia).

Среди данного массива публикаций имеются сотни экспериментальных и клинических исследований, указывающих на взаимосвязь между обеспеченностью организма магнием и купированием судорог.

Беременность - серьезное испытание организма женщины «на прочность». При беременности значительно повышаются уровни системного воспаления, усиливаются атеросклеротические и протромботические процессы, повышается нервно-мышечная передача. Особенности современного течения беременности таковы, что у многих женщин со II триместра отмечаются судороги икроножных мышц, преимущественно в ночные часы, отмечается тахикардия, экстрасистолы.

Болезненные судороги отдельных мышц, в том числе икроножных, связаны с возникновением в мышцах (чаще - после перегрузок) участков локального спазма: ночные судороги икроножных мышц, писчий спазм, спазм наружной крыловидной мышцы при открывании рта. Участки локального мышечного спазма прощупываются в виде уплотнений, надавливание на которые болезненно. Мышечные перегрузки - далеко не единственная причина судорог. Необходимо исключить у беременных женщин токсические судороги; судороги при дефиците пиридоксина (витамина В); гипогликемии; возникающие под действием психогенных факторов, столбняке и метаболических расстройствах и др. Регулярно повторяющиеся судороги указывают на первичность дефицита магния и описываются как спазмофилия, конституциональная, нормокальциевая тетания. Терапия кальцием у этой группы пациентов может только еще больше усилить клинические проявления спазмофилии и судороги, в то время как методом патофизиологического лечения является назначение именно препаратов магния [1].

Таблица 1. Опросник для установления дефицита магния (адаптирован из теста, разработанного РСЦ Института микроэлементов ЮНЕСКО) Ответьте на вопросы для выявления признаков и факторов риска дефицита магния.

Вопросы Варианты ответов Баллы
Питание всухомятку или фастфуд (быстрое питание) Регулярно 2
Эпизодически 1
Никогда 0
Чрезмерное употребление кофе Регулярно 2
Эпизодически 1
Никогда 0
Повышенная психическая нагрузка Регулярно 2
Эпизодически 1
Никогда 0
Физическое переутомление Регулярно 2
Эпизодически 1
Никогда 0
Беременность Да 1
Нет 0
Период реабилитации после тяжелых заболеваний, травм Да 1
Нет 0
Головокружение Регулярно 2
Эпизодически 1
Никогда 0
Раздражительность Регулярно 2
Эпизодически 1
Никогда 0
Периодическое ощущение тревоги Да 1
Нет 0
Сниженный фон настроения Да 1
Нет 0
Сниженное либидо Да 1
Нет 0
Ощущение «разбитости» после сна Регулярно 2
Эпизодически 1
Никогда 0
Судороги в ногах Регулярно 2
Эпизодически 1
Никогда 0
Тик в области глаз Регулярно 2
Эпизодически 1
Никогда 0
Онемение конечностей Регулярно 2
Эпизодически 1
Никогда 0
Периодические сердцебиения, перебои в сердечном ритме Регулярно 2
Эпизодически 1
Никогда 0
Головные боли Регулярно 2
Эпизодически 1
Никогда 0
Ощущение нехватки воздуха Регулярно 2
Эпизодически 1
Никогда 0
Ощущение комка в горле Регулярно 2
Эпизодически 1
Никогда 0
Частое посещение сауны, парной Регулярно 2
Эпизодически 1
Никогла 0
Чрезмерное употребление алкоголя Регулярно 2
Эпизодически 1
Никогда 0
Курение Регулярно 2
Эпизодически 1
Никогда 0
Недостаток свежих овощей и фруктов в рационе Регулярно 2
Эпизодически 1
Никогда 0
Низкая инсоляция (зимний период года, работа в темных помещениях) Да 1
Нет 0
Переохлаждение Да 1
Нет 0
Повышенная потливость Да 1
Нет 0
Прием лекарственных препаратов (некалийсберегающих мочегонных, антибиотиков, контрацептивов,

гормонов)

Да 1
Нет 0
Послеоперационный период Да 1
Нет 0
Плаксивость Да 1
Нет 0
Быстрая утомляемость Регулярно 2
Эпизодически 1
Никогда 0
Бессонница Регулярно 2
Эпизодически 1
Никогда 0
Ощущение холодных рук и ног Да 1
Нет 0
    Результаты теста:
  • 38-54 балла - выраженный дефицит магния;
  • 28-37 - дефицит магния;
  • 18-27 - умеренный дефицит магния;
  • 8-17 - группа риска по дефициту магния;
  • 0-7 - нет дефицита магния.

Дефицит магния: проявления

Следует отметить, что судорожные проявления - неотъемлемый клинический признак дефицита магния. Известны следующие симптомы дефицита магния в организме [2]:

  • дрожание (тремор) - вид гиперкинеза, появление автоматических насильственных чрезмерных движений, мешающих выполнению произвольных двигательных актов;
  • тик - быстрые непроизвольные сокращения мышц, обычно - круговой спазм мышцы глаза или лицевых мышц, вызывающих подергивание уголков рта;
  • коленный рефлекс - разгибание нижней конечности в коленном суставе при ударе по сухожилию четырехглавой мышцы бедра ниже коленной чашечки; оцениваются его повышение (оживление), снижение, утрата (при повреждении рефлекторной дуги);
  • симптом Хвостека - вызывается легким постукиванием пальцем или молоточком по стволу лицевого нерва, чаще всего - в области его бифуркации; хотя симптом Хвостека - косвенный признак дефицита магния, он встречается у 4 из 5 обследованных пациентов с дефицитом магния;
  • проба со жгутом - при пережатии плеча жгутом или манжетой на 2-3 мин после исчезновения пульса развивается тетаническая судорожная контрактура кисти.
Клинически при латентном дефиците магния можно выявить специфические нервно-мышечные знаки, связанные с повышенной судорожной готовностью:
  • покалывания в области стоп и ладоней (парестезии), связанные с перевозбуждением чувствительных окончаний;
  • гиперактивность - человек не может долго находиться на одном месте, постоянно двигается, даже во сне (синдром беспокойных ног связан с повышенной возбудимостью скелетной мускулатуры);
  • мышечные контрактуры, судороги (затрудненная реполяризация клеток);
  • ощущение перебоев в работе сердца, экстрасистолия;
  • пищеварительные нарушения: диарея, иногда запоры, боли в животе, ощущение комка в горле (спазм в области глотки);
  • расстройства мочеиспускания: частые позывы, боли в области мочевого пузыря.
Судороги и повышенная возбудимость (гиперакузия, мышечные подергивания, тик и т.д.) являются наиболее яркими клиническими эквивалентами дефицита магния и имеют наибольший «вес в баллах» в специализированном опроснике для выявления диагноза Е61.2 - «Недостаточность магния» (табл. 1). Для выявления дефицита магния у беременных женщин может быть использован специальный опросник (табл. 2).

Дефицит магния во время беременности

Следует отметить доказанную эпидемиологическими исследованиями высокую частоту дефицита магния у беременных - выше, чем в общей популяции (см. табл. 2).

Так, по данным исследования, выполненного под эгидой Российского общества акушеров-гинекологов, распространенность дефицита магния в популяции беременных Российской Федерации составляет 81% [8]. Преэклампсия встречается у 5-50% женщин и приводит к самому тяжелому осложнению беременности - эклампсии. Эклампсия беременных соответствует пику гипомагнемии и всегда сопровождается судорогами и зачастую аритмией. Для контроля судорог на фоне эклампсии используются разные противосудорожные препараты. Одно из первых внутривенных введений магния было произведено французским акушером М.Бертраном в 1906 г. для снятия судорог при эклампсии [3]. Общепризнанной терапией судорог при преэклампсии является внутривенное введение раствора сульфата магния [2, 6, 25]. Приведем пример современного исследования по доказательной медицине. Кохрановский метаанализ рандомизированных исследований, суммарно включивший данные по 397 женщинам, показал, что внутривенное введение сульфата магния было связано с более эффективной профилактикой судорог при эклампсии (отношение рисков 0,06; 95% доверительный интервал 0,03-0,12), чем использование смеси антисудорожных препаратов аминазина, прометазина и петидина [13].

Механизм

Имеющиеся данные фундаментальных исследований указывают на возможные молекулярные механизмы возникновения судорог при преэклампсии. В частности, сравнительное исследование экспрессии генов в 10 плацентах, полученных после физиологических родов, 10 - от пациенток, перенесших преэклампсию, и 8 - от пациенток с преэклампсией, получавших сульфат магния, показало патогенетическую важность использования магния при эклампсии на молекулярном уровне.

Магния сульфат применялся в нагрузочной дозе 4 г за 30 мин с последующим введением 1 г в час в течение 6 ч. В группе сравнения 10 женщинам с преэклампсией вводили физиологический раствор. Установлено (р

medi.ru

ФАРМАТЕКА » Мышечные судороги, повышенная судорожная готовность: роли магния и оротовой кислоты

1. Ребров В.Г., Громова О.А. Витамины, макрои микроэлементы. М., 2008. С. 960.

2. Torshin I, Gromova O. Magnesium: fundamental studies and clinica practice. NovaBiomedicalPublishers. NY, 2009:210.

3. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: справочник. М., 2010. C. 1488.

4. Торшин И.Ю., Громова О.А. Молекулярные механизмы магния в развитии дисплазии соединительной ткани // РМЖ 2008. № 4. С. 203–09.

5. Торшин И.Ю., Громова О.А. Молекулярные механизмы воздействия оротата магния на кардиоваскулярную физиологию // Кардиология. 2008. № 5. C. 65–7.

6. Школьникова М.А. Метаболизм магния и терапевтическое значение его препаратов. М., 2002. С. 28.

7. Школьникова М.А., Ерастова Е.К., Клейменова Н.И. и др. Применение препарата Магнерот в детской кардиологической практике // Трудный пациент. 2010. C. 1–2.

8. Ito N, Fukumoto S. Symptoms and management of tetany. Clin Calcium 2007;17(8):1234.

9. Pepe S, Leong J, Van der Merwe J, et al. Targeting oxidative stress in surgery: effects of ageing and therapy. Exp Gerontol 2008;43(7):653–57.

10. Stepura O, Martynow A. Magnesium orotate in severe congestive heart failure (MACH). Int. J Cardiol 2009;131(2):293–95.

11. Thiel R. Might calcium disorders cause or contribute to myoclonic seizures in epileptics? Med Hypotheses 2006;66(5):969–74.

12. Громова О.А., Кудрин А.В. Нейрохимия макрои микроэлементов. М., 2001. C. 300.

13. Wijst van der J, Joost G, Bindels RJM, et al. Epithelial Mg2+ channel TRPM6: insight into the molecular regulation. Magnesium Research 2009;22(3):127–32.

14. Li Y. Magnesium status and dietary intake of mid-old people in a rural area of China. Magnesium Research 2009;22(2):66–71.

15. Ariza АС, Bobadilla N, Diaz L, Avila1 E, et al. Placental gene expression of calcitonin generelated peptide and nitric oxide synthases in preeclampsia: effects of magnesium sulfate. Magnesium Research 2009;22(1):44–9.

16. Barbagallo M, Belvedere M, Dominguez LJ. Magnesium homeostasis and aging. Magnesium Res 2009;22(4):235–46.

www.pharmateca.ru


Смотрите также