Кислота фолиевая механизм действия


Фолиевая кислота - инструкция по применению

Фолиевая кислота и ее производные объединенные под названием фолацин (витамин В9, витамин М) относятся к витаминам группы В. Этот витамин нужен для роста и развития новых клеток тканей, разрастания тканей. Особенно много фолиевой кислоты требуется во время беременности и внутриутробного развития ребенка.

Механизм действия фолиевой кислоты

Фолиевая кислота – это витамин, который не образуется в организме человека, он может или поступать с пищей, или синтезироваться в кишечнике нормальной микрофлорой. В организме человека фолиевая кислота превращается в жизненно необходимую тетрагидрофолиевую кислоту, без которой не происходит правильного созревания эритроцитов. Производные фолиевой кислоты входят в состав ферментов (веществ, во много раз, ускоряющих все биохимические реакции), принимающих участие в белковом обмене, в частности в обмене аминокислот серина, глицина и гистидина, а также в синтезе аминокислоты метионина, пуриновых и пиримидиновых оснований. Фолиевая кислота участвует также в процессе синтеза адреналина, распаде никотиновой кислоты.

Недостаток фолиевой кислоты в организме приводит к нарушению созревания эритроцитов и развитию мегалобластической (с незрелыми эритроцитами) анемии. Кроме того, фолиевая кислота защищает ребенка во время внутриутробного развития от формирования аномалий развития нервной системы и внутренних органов. Если в организме беременной женщины не хватает фолиевой кислоты, то возможно невынашивание беременности.

Фолиевая кислота выпускается в таблетках по 1 мг и обладает противоанемическим, предупреждающим внутриутробные нарушения развития плода. Она также повышает умственную и физическую работоспособность, обучаемость, концентрацию внимания, повышает настроение, восстанавливает структуру нервной ткани, стимулирует образование соляной кислоты в желудке, укрепляет стенку кишечника, предотвращает понос, участвует в росте и развитии кровеносной и иммунной систем. Кроме того, фолиевая кислота действует аналогично женским половым гормонам эстрогенам, стимулирует выработку женского молока и способствует сохранению нормальных свойств кожи.

При злокачественных опухолях фолиевую кислоту принимать нельзя, так как она стимулирует разрастание клеток опухоли. Чтобы этого не произошло, больным назначают препарат, который подавляет производство активной формы фолиевой кислоты — тетрагидрофолата. Для того чтобы организм не страдал от недостатка фолиевой кислоты, в этом случае назначают ее производное - фолиновую кислоту.

Суточная потребность взрослых людей в фолиевой кислоте равна 200 мкг, беременных женщин и кормящих матерей – 800-400 мкг, грудных детей - до 60 мкг.

Источниками фолиевой кислоты являются зеленые овощи и фрукты (петрушка, шпинат, салат, лук, капуста, зеленый горошек), грибы, хлеб из муки грубого помола, гречневая и овсяная крупы, говяжья печень, рыба, дрожжи. Овощи и фрукты по возможности лучше употреблять в сыром виде, так как фолиевая кислота чувствительна к тепловой обработке.

При приеме таблетки внутрь фолиевая кислота соединяется в желудке с внутренним фактором Касла (антианемическим фактором, который представляет собой гликопротеин), всасывается в кровь в двенадцатиперстной кишке, попадает в печень и превращается там в свою активную форму тетрагидрофолиевую кислоту. Выводится фолиевая кислота с мочой как в неизмененном виде, так и в виде продуктов обмена.

Показания и противопоказания для приема фолиевой кислоты

Прием фолиевой кислоты показан при мегалобластной, лекарственной и радиационной анемии, анемии, развившейся после резекции желудка, спру (тропическом поносе неясного происхождения с хроническим воспалительным процессом в желудочно-кишечном тракте), хроническом воспалительном процессе в кишечнике, туберкулезе кишечника, во время беременности и кормления ребенка грудью, при недостаточности фолиевой кислоты в организме.

С лечебной целью взрослым назначают по таблетке (1 мг) 5 раз в день в течение месяца. Детям фолиевую кислоту назначают в меньших дозах в зависимости от возраста. С профилактической целью принимают по половине или по четверти таблетки один раз в сутки. Беременным женщинам рекомендуется ее принимать по 800-400 мкг, то есть, если врач не назначит другую дозу, то достаточно половину таблетки в сутки.

Противопоказанием для приема фолиевой кислоты является только ее индивидуальная непереносимость. Побочными эффектами при ее приеме являются аллергические реакции. Длительное применение фолиевой кислоты может привести к снижению содержания в крови витамина В12.

При назначении фолиевой кислоты одновременно с обезболивающими, противосудорожными препаратами, лекарственными средствами, понижающими кислотность желудочного сока, сульфаниламидами, антибиотиками, лекарственными препаратами, подавляющими размножение клеток (цитостатиками) действие фолиевой кислоты снижается.

www.luxemag.ru

Фолиевая кислота: инструкция по применению

Фолиевая кислота выполняет в организме роль кофермента – соединяясь с ферментами, она активно включается в обменные процессы, обеспечивая рост и развитие организма, в том числе во время внутриутробного развития. Недостаток фолиевой кислоты может привести к развитию тяжелого малокровия.

Механизм действия фолиевой кислоты

Фолиевая кислота (витамин В9) – это витамин группы В, который обладает разнообразными свойствами и является необходимым для роста и развития человека. В организме фолиевая кислота не образуется, она поступает с пищей или синтезируется в кишечнике естественной микрофлорой. Попадая в организм, она входит в состав ферментов в качестве составной части (кофермента) и участвует в обмене (серина, глицина, гистидина) и синтезе аминокислот (например, метионина) и других биологически активных веществ.

Особенно необходима фолиевая кислота во время беременности – она предупреждает развитие врожденных дефектов плода. Широко известно и противоанемическое действие фолиевой кислоты – она является стимулятором развития эритроцитов. Кроме того, фолиевая кислота стимулирует образование лейкоцитов, повышает умственную и физическую работоспособность, интеллект и память, улучшает настроение, работу нервной системы, стимулирует секрецию соляной кислоты в желудке, укрепляет стенку кишечника, улучшает жировой обмен (в том числе обмен холестерина) и гормональный фон женщины, предупреждает развитие онкологических заболеваний и поносов, а также оказывает благотворное влияние на состояние кожи и ее придатков. Фолиевая кислота необходима также для развития сердечно-сосудистой и иммунной систем. Во время беременности фолиевая кислота принимает активное участие в росте и развитии плода.

Взрослому здоровому человеку необходимо ежедневно получать не менее 200 мкг фолиевой кислоты, беременным женщинам и кормящим матерям в два и более раза больше.

Фолиевая кислота содержится в печени, рыбе, мясе, твороге, сыре, хлебобулочных изделиях из муки грубого помола, гречневой и овсяной кашах, петрушке, салате, луке, капусте всех сортов, зеленом горошке, грибах, клубнике. Но она быстро разлагается при тепловой обработке.

Если в пище недостаточно фолиевой кислоты, а также нарушена естественная микрофлора кишечника (дисбактериоз), то это может вызвать нарушение созревания эритроцитов и развитие особого вида фолиеводефицитной анемии. У беременных женщин дефицит фолиевой кислоты может привести к самопроизвольным выкидышам и к дефектам развития органов и тканей у плода.

После попадания в желудок фолиевая кислота соединяется с особым веществом, которое играет большую роль в предупреждении анемии (внутренним фактором Кастла), затем всасывается в двенадцатиперстной кишке, попадает сначала в кровь (связываясь там с белками плазмы), а затем в ткани, после чего частично разлагается в печени и выводится с мочой в идее метаболитов и в неизменном виде.

Показания и противопоказания для применения фолиевой кислоты

Фолиевая кислота показана при следующих заболеваниях и состояниях:

  • при мегалобластной анемии – когда в крови появляются очень крупные эритроциты с высоким содержаением гемоглобина, склонные к разрушению;
  • спру – хроническом заболевании, характерном для тропиков, которое протекает с поносом, поражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и костного мозга;
  • при снижении числа эритроцитов и лейкоцитов, возникшем под влиянием медикаментозного лечения или повышенной радиации;
  • при анемии, возникшей на фоне резекции желудка;
  • при хроническом гастроэнтерите, который может привести к нарушению всасывания фолиевой кислоты в желудочно-кишечном тракте;
  • при туберкулезе кишечника – это также нарушает всасывание фолиевой кислоты;
  • при беременности и кормлении ребенка грудью – увеличивается потребность в фолиевой кислоте;
  • при недостаточном поступлении фолиевой кислоты с пищей.

Противопоказан прием фолиевой кислоты при индивидуальной непереносимости препарата. Побочные эффекты могут проявляться в основном в виде аллергических реакций – различного рода зудящих сыпей, крапивницы, отека Квинке, бронхоспазмов, лихорадочного состояния. При длительном применении фолиевой кислоты необходимо периодически определять в крови количество витамина В12.

При одновременном применении фолиевой кислоты с некоторыми лекарственными препаратами (обезболивающими, противосудорожными, понижающими кислотность желудочного сока, сульфаниламидными средствами, антибиотиками, цитостатиками) снижается ее действие.

Фолиевая кислота – это витамин, который жизненно необходим организму человека, особенно в период внутриутробного развития.

Галина Романенко

Метки статьи:

www.womenhealthnet.ru

37.Препараты применяемые при гиперхромных анемиях :Цианокобаламин, Фолиевая кислота. Механизм действия ,фармакологические эффекты, показания к применению ,нежелательные эффекты.

Цианокобаламин,

Фармакологическое действие:  Эритропотическое, гемопоэтическое, противоанемическое, метаболическое действие. 

Мех.действие

Высокая биологическая активность обеспечивает участие Цианокобаламина в липидном, углеводном и белковом обмене. Стимулирует способность тканей к регенерации, нормализует процессы кроветворения, функции нервной системы и печени, активирует систему свертывания крови, повышает активность протромбина и тромбопластов (в высоких дозах), уменьшает уровень холестерина в крови

Показания к применению:  Цианокобаламин применяется в терапии хронических анемий, протекающих с дефицитом витамина В12 (алиментарная макроцитарная анемия, болезнь Аддисона-Бирмера), в составе комплексного лечения анемий (постгеморрагической, железодефицитной, апластической), а также анемий, вызванных лекарственными препаратами или токсическими веществами. Используется в терапии хронического гепатита, цирроза печени, печеночной недостаточности; алкоголизма, длительно протекающей лихорадки; полиневрита, невралгий (включая невралгию тройничного нерва), радикулита. Витамин В12 назначается при лечении фуникулярного миелоза, гипотрофии, травм периферических нервов, детского церебрального паралича, бокового амиотрофического склероза, болезни Дауна.

Цианокобаламин показан при кожных заболеваниях: псориазе, герпетиформном дерматите, фотодерматите, атопическом дерматите. Также Цианокобаламин назначают при лучевой болезни, спру, мигрени, злокачественных новообразованиях кишечника и поджелудочной железы, при длительно протекающих инфекционных заболеваниях, болезнях почек. С целью профилактики при использовании ПАСК, бигуанидов и аскорбиновой кислоты в больших дозировках, при патологии кишечника и желудка с нарушенным всасыванием витамина В12 (резекция тонкого кишечника, части желудка, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, целиакия ).

Побочные действия:  При применении Цианокобаламина возможны аллергические реакции (чаще в виде крапивницы), кардиалгия, тахикардия, головокружение, головная боль, возбуждение. При использовании в высоких дозировках нечасто отмечается гиперкоагуляция и нарушение пуринового обмена.

Фолиевая кислота.

. В организме цианокобаламином (витамин В12) стимулирует кровеобразование: необходима для дифференциации и дозревания мегалобластов, частично берет участие в эритропоэзе.

Мех.действие

 И экзо-, и эндогенная фолиевая кислота в организме восстанавливается до коэнзима (тетрагидрофолиевой кислоты). Этот коэнзим необходим для многих важных метаболических процессов: участие в образовании пуринов, пиримидинов, нуклеиновых и аминокислот. Так же является необходимой для обмена холина.

Показания к применению:  Как стимулятор кроветворения: • При гиперхромных макроцитарных и мегалобластических анемиях, которые вызваны недостаточностью фолиевой кислоты; • в терапии спру в качестве средства для купирования или уменьшения симптомов заболевания, нормализации эритропоэза; • лейкопения и анемия, которые развились из-за действия ионизирующего излучения, химических (медикаментозных) веществ; • анемии после операции резекции желудка или части кишечника; • мегалобластные анемии из-за туберкулеза кишечника или гастроэнтерита (в т.ч. – для профилактики анемии при этих состояниях); • пеллагра; • пернициозная анемия.

Побочные действия:  Обычно фолиевая кислота переносится хорошо. Возможны реакции аллергического характера, которые купируются приемом противоаллергических средств, отменой препарата или снижением его дозы.

studfiles.net

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота – препарат группы витаминов В (В9), применяемый для профилактики развития анемии при беременности, а также в случаях неполноценного питания.

Фармакологическое действие

Водорастворимый витамин В9 (Фолиевая кислота) оказывает гемопоэтическое действие.

Характерное свойство Фолиевой кислоты – способность восстанавливать иммунитет, поддерживать работу сердца и кровеносных сосудов. Витамин В9 в организме синтезируется микрофлорой кишечника, а в медицине его получают синтетическим путем.

Фолиевая кислота по инструкции обеспечивает процесс образования клеток крови. Ее нехватка нарушает кроветворение, задерживая превращение незрелых форм эритроцитов в зрелые (мегалобластических форм в нормобластические).

По инструкции Фолиевая кислота способствует процессу образования эритроцитов (эритропоэз) при недостатке железа в организме, а также принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот, аминокислот, пуриновых и пиримидиновых оснований.

Фолиевая кислота содержится в таких продуктах и растениях, как бобовые, капуста, салат, шпинат, зеленый лук, соя, свекла, морковь, помидоры, пшено, дрожжи, мука грубого помола и изделия из нее, гречневая и овсяная крупы, печень, почки животных, сыр, икра, яйца, творог.

Форма выпуска Фолиевой кислоты

Фолиевую кислоту выпускают в лекарственной форме порошка и таблеток по 1 мг (по 25 и 50 штук в упаковке).

Также выпускают препарат Фолиевая кислота 9 месяцев, содержащий 400 мкг активного компонента в одной таблетке. По 30, 60 и 90 штук в упаковке.

Аналогами Фолиевой кислоты по механизму действия являются таблетки Аскофол и Фолибер, а также препараты аскорбиновой кислоты.

Показания к применению Фолиевой кислоты

По инструкции Фолиевую кислоту назначают:

  • В целях профилактики развития дефектов нервной трубки у плода в первом триместре беременности;
  • При дефиците фолиевой кислоты, включая неполноценное питание, беременность;
  • При лечении тропической и нетропической спру (нарушение всасывания большинства питательных веществ в кишечнике);
  • В случае мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты;
  • При лекарственной и радиационной анемии и лейкопении;
  • При туберкулезе кишечника;
  • При хроническом гастроэнтерите.

Применение Фолиевой кислоты в период беременности позволяет избавиться от многих осложнений во время родов и постродовой депрессии.

Противопоказания

Фолиевую кислоту не назначают:

  • При повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • При злокачественных новообразованиях;
  • В случае пернициозной анемии (нарушение всасывания витамина В12);
  • При дефиците кобаламина;
  • В случае гемохроматоза (нарушение обмена железа);
  • В случае гемосидероза;
  • В детском возрасте.

Способ применения и дозировки Фолиевой кислоты

При лечении применяют следующие дозировки Фолиевой кислоты:

  • При ее недостатке в организме – по одной таблетке (400 мкг) в сутки;
  • При лечении анемий – по 2-3 мг в сутки.

Для профилактики обычно применяют Фолиевую кислоту в дозировках:

  • В целях профилактики развития дефектов нервной трубки у плода в первом триместре беременности – до двух таблеток (800 мкг) в сутки;
  • При профилактике анемий – 1 мг в сутки.

Фолиевую кислоту применяют после или во время еды внутрь.

Продолжительность курса лечения, как правило, составляет 60 дней, длительность поддерживающей терапии варьируется от 60 до 90 дней.

Побочные действия

По отзывам Фолиевая кислота может вызывать:

  • Тошноту, горечь во рту, вздутие живота;
  • Аллергические реакции в виде зуда, кожной сыпи, эритемы, бронхоспазма, гипертермии.

При передозировке Фолиевой кислотой по отзывам возможен гиповитаминоз витамина В12.

Условия хранения Фолиевой кислоты

Таблетки следует хранить в темном сухом месте, недоступном для детей. Срок хранения – 36 месяцев (при температуре до 25°С).

Понравилась статья? Поделись с друзьями.

pigulko.ru


Смотрите также