Фолиевая кислота противопоказания и побочные действия


Фолиевая кислота - побочные действия и противопоказания

Фолиевая кислота – это витамин, который оказывает активное влияние на обмен веществ, особенно, на обмен белка (это строительный материал любых клеток), а также пуриновых и пиримидиновых оснований (они передают наследственные особенности, являясь составными частям нуклеиновых кислот). При этом фолиевая кислота оказывает минимальные побочные действия.

Особенностью фолиевой кислоты является ее уникальное воздействие на генетический аппарат: она способствует синтезу ДНК в клетках, которые готовятся к делению (в таких клетках количество ДНК удваивается). Не менее активное участие фолиевая кислота принимает и в белковом обмене. Она входит в качестве составной части (кофермента) в ферменты, ускоряющие биохимические реакции, в результате которых образуются аминокислоты (из них, как из кирпичиков затем строятся белки). Особенно много фолиевой кислоты требуется быстро растущим и созревающим тканям, например, нервной ткани, закладка которой происходит на 3 – 4 неделе беременности, когда некоторые женщины еще не подозревают о ее наличии. Соответственно, дефицит фолиевой кислоты в той или иной степени отражается на состоянии ребенка.

Ранними признаком дефицита фолиевой кислоты являются слабость, утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность, снижение аппетита. При длительном недостатке фолиевой кислоты возникает мегалобластическая анемия, при которой костный мозг синтезирует очень большие незрелые клетки красной крови. Признаком такой анемии может быть плохой аппетит, тошнота, понос, боли в животе, язвы во рту, «малиновый» язык, облысение, нарушение памяти. У молодых девушек дефицит фолиевой кислоты может приводить к задержке полового развития, а в дальнейшем – к бесплодию, у женщин детородного возраста – к преждевременному климаксу. У беременных женщин это приводит к дефектам развития ребенка.

Участвуя в правильном пуриновом и пиримидиновом обмене, фолиевая кислота предупреждает раковые заболевания. Но если онкологическое заболевание уже началось, то фолиевую кислоту принимать нельзя, ведь она будет стимулировать размножение и клеток опухоли. В этих случаях применяют лекарственные вещества, которые подавляют деятельность фолиевой кислоты, например метатрексат. Это способствует приостановлению роста опухоли. Чтобы не было осложнений от того, что фолиевая кислота не принимает участие в обмене веществ, назначают ее производное – фолиновую кислоту. В связи с том, что опасность онкологических заболеваний увеличивается с возрастом, пожилым людям не рекомендуется принимать фолиевую кислоту без назначения врача.

Фолиевая кислота и витамины

Еще один побочный эффект фолиевой кислоты заключается в том, что если длительное время принимать ее, то может снизиться в крови количество витамина В12 (цианкобаламина), дефицит которого способен вызывать пернициозную анемию, одним из проявлений которой являются различные неврологические осложнения. Прием фолиевой кислоты сглаживает проявления пернициозной анемии, но не влияет на неврологические проявления этого заболевания, то есть при внешнем здоровье внезапно могут начаться различные неврологические симптомы или тяжелое течение заболевания. Но и дефицит фолиевой кислоты вызывает анемию (мегалобластическую). Это также тяжелое состояние, особенно во время беременности. Поэтому принимать фолиевую кислоту нужно, но только по назначению врача строго в назначенной дозировке.

Фолиевая кислота может оказывать отрицательное влияние на работу почек за счет значительного увеличения в объеме эпителия канальцев почек. Большие дозы фолиевой кислоты могут вызывать бессонницу, повышенную возбудимость, раздражительность, а иногда даже судороги, особенно, если у больного уже есть судорожная готовность. Поэтому судороги часто являются препятствием для назначения фолиевой кислоты.

При лечении большими дозами в течение длительного времени возможно появление жалоб со стороны органов пищеварения - тошнота, боли в животе, вздутие живота, поносы, которые чередуются с запорами.

Часты и аллергические реакции при приеме фолиевой кислоты, это приступы бронхиальной астмы, крапивница, отек Квинке, различного рода кожная сыпь, иногда (очень редко) - анафилактический шок.

Передозировка фолиевой кислоты встречается редко, даже очень высокие дозы этого витамина переносятся хорошо, но в некоторых случаях они могут вызывать нарушения со стороны центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

Фолиевая кислота – витамин, который активно участвует в обменных процессах и дает мало побочных эффектов. Тем не менее, принимать фолиевую кислоту бесконтрольно не стоит – это может вызвать осложнения.

www.luxemag.ru

Фолиевая кислота – побочные эффекты

Фолиевая кислота – это один из витаминов, участвующих в обменных процессах (особенно – в обмене белка), а также в формировании ДНК и РНК. Особую важность она представляет для беременных женщин, так как участвует в формировании плаценты и нервной ткани ребенка.

Побочные действия фолиевой кислоты

Считается, что фолиевая кислота почти не дает побочные эффекты, но бесконтрольно ее принимать не следует. Дозировка должна определяться врачом. Дефицит витамина может привести к анемии. Признаком ее могут быть нарушение памяти, тошнота, понос, боль в животе и даже язвы во рту.

Другим побочным эффектом приема фолиевой кислоты является то, что при длительном приеме в крови снижается количество витамина В12. Это может привести к неврологическим осложнениям (бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость, а порой и судороги). Также при длительном приеме превышающих доз могут появиться боли в животе, тошнота, вздутие, поносы и запоры.

Как правильно принимать фолиевую кислоту?

Раз речь зашла о передозировке фолиевой кислоты, необходимо отметить, что бывает это редко. И, в основном, хорошо переносятся даже высокие дозы препарата. Суточная доза фолиевой кислоты зависит от возраста и состояния принимающего:

  • детям достаточно 40-200 мкг;
  • взрослым – 200 мкг;
  • беременным женщинам – 300-400 мкг;
  • кормящим матерям – 400-500 мкг.

Кроме дозы необходимо знать, как правильно принимать фолиевую кислоту. Делать это нужно регулярно. Если прием был пропущен, необходимо просто принять препарат. Он лучше усваивается в комплексе с витаминами С и В12. Также не повредит прием бифидобактерий.

Аллергия на фолиевую кислоту

Порой фолиевая кислота может дать еще одно побочное действие – аллергию. Одна из причин ее возникновения – индивидуальная непереносимость вещества. Аллергия на фолиевую кислоту может проявляться как кожная сыпь, отек Квинке, редко как анафилактический шок. В этом случае необходимо срочно принять антигистаминный препарат и обратиться к врачу.

Статьи по теме:
Капли в нос при беременности

Какие беременной женщине использовать капли в нос для устранения разных видов насморка? – Это очень важный вопрос, ведь на состояние плода может повлиять как сам насморк, так и лекарства для его лечения. В нашей статье – все, что нужно знать будущим мамам о каплях против насморка.

Глюконат кальция при беременности

Кальций глюконат часто необходим женщине во время беременности, поскольку ее организм поставляет строительный материал для костной системы ее ребенка. Но нужно знать и о том, к чему может привести передозировка этим препаратом. А также как кальций глюконат влияет на плод в разных ситуациях.

Кальций Д3 никомед при беременности

Современный препарат кальций Д3 никомед при беременности и после нее может оказать большую пользу маме и ее малышу. Какую именно? – Читайте в статье. Заодно мы расскажем о других современных препаратах с кальцием и о том, как правильно их принимать.

Отмена дюфастона при беременности

Дюфастон назначают когда нужно сохранить беременность. Если лекарство помогает ликвидировать угрозы прерывания, его уже пить не нужно. Однако резкая отмена дюфастона может привести к большим неприятностям, вплоть до выкидыша. Поэтому будущим мамам лучше знать как правильно производить отмену этого препарата.

womanadvice.ru

Фолиевая кислота :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота :: Лекарственная форма

таблетки

Фолиевая кислота :: Фармакологическое действие

Витамин группы В (витамин Вс, витамин В9), может синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коэнзимом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.

Фолиевая кислота :: Показания

Гипо- и авитаминоз В9: несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное питание, недоедание), мегалобластная анемия, макроцитарная анемия, глоссит, алкоголизм, гемолитическая анемия, интермиттирующая лихорадка, гастрэктомия, гемодиализ в течение длительного периода времени, болезни ЖКТ и гепатобилиарной зоны (тропическая спру, глутеновая энтеропатия, персистирующая диарея, синдром мальабсорбции, печеночная недостаточность, алкогольный цирроз печени), длительный стресс, беременность (особенно при никотиновой, алкогольной или лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации, новорожденные с низкой массой тела, находящиеся на грудном вскармливании, получающие несбалансированные смеси или козье молоко, одновременное применение анальгетиков в течение длительного периода времени, противосудорожных ЛС, эритропоэтина, эстрогенов, сульфасалазина.

Фолиевая кислота :: Противопоказания

Гиперчувствительность, пернициозная анемия.

Фолиевая кислота :: Побочные действия

Аллергические реакции - кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.

Фолиевая кислота :: Способ применения и дозы

Внутрь. С лечебной целью (в зависимости от тяжести авитаминоза) взрослым - до 5 мг/сут в течение 20-30 дней, детям - в меньших дозах. Для профилактики (исходя из суточной потребности) взрослым назначают 150-200 мкг/сут, детям до 3 лет - 25-50 мкг/сут, 4-6 лет - 75 мкг/сут, 7-10 лет - 100 мкг/сут; в период беременности - по 400 мкг/сут, в период лактации - по 300 мкг/сут.

Фолиевая кислота :: Особые указания

Для профилактики гиповитаминоза В9 наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые витамином В9 - зеленые овощи (салат, шпинат, помидоры, морковь), свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки. Фолиевую кислоту не применяют для лечения B12-дефицитной (пернициозной), нормоцитарной и апластической анемии, а также анемии рефрактерной к терапии. При пернициозной (B12-дефицитной) анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0.4 мг/сут, не рекомендуется (исключение - беременность и период лактации). Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты. Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин - за 4-6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты. Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов. При применении больших доз фолиевой кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина B12.

Фолиевая кислота :: Взаимодействие

Снижает эффект фенитоина (требуется увеличения его дозы). Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте. Антациды (в т.ч. препараты Ca2+, Al3+ и Mg2+), колестирамин, сульфонамины (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты. Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат). В отношении препаратов Zn2+ однозначная информация отсутствует: одни исследования показывают, что фолаты ингибируют абсорбцию Zn2+, другие эти данные опровергают.

Карбоплатин-ЛЭНС :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Риноспрей :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Рукокс-4 :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Рудивакс :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Делфикорт :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

medgid.org.ua

Фолиевая кислота – инструкция по применению, отзывы

Фолиевая кислота – метаболическое лекарственное средство.

Действующее вещество

Фолиевая кислота (folic acid).

Форма выпуска и состав

Фолиевая кислота реализуется в форме таблеток. Выпускается медпрепарат в контурных ячейковых упаковках (по 10 и 25 табл.) и стеклянных банках (по 50 табл.), помещенных в картонные коробки по 1, 2, 3, 4, 5 или 144 шт.

Таблетки 1 табл.
Фолиевая кислота 1 мг
Вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, сахароза (сахар), тальк, декстрозы моногидрат.
Таблетки 1 табл.
Фолиевая кислота 5 мг
Вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, сахароза (сахар), тальк, декстрозы моногидрат.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
Фолиевая кислота 1 мг
Вспомогательные компоненты: магния стеарат, моногидрат лактозы, кремния диоксид коллоидный (аэросил), коповидон.
Состав оболочки: алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый (Е110), тальк, алюминиевый лак на основе индигокармина (Е132), опадрай II 85F220058 (титана диоксид (Е171), макрогол 3350, частично гидролизованный поливиниловый спирт), алюминиевый лак на основе красителя хинолиновый желтый (Е132), алюминиевый лак на основе индиго кармина (Е132).

Показания

Показаниями к назначению Фолиевой кислоты являются:

  • Анемия и лейкопения, спровоцированные ионизирующей радиацией и лекарственными препаратами, спру, туберкулез кишечника, хронические гастроэнтериты (в составе комбинированного лечения).
  • Макроцитарная гиперхромная анемия, спровоцированная нехваткой фолиевой кислоты.
  • Дефицит фолиевой кислоты в организме (в том числе в период вынашивания ребенка и кормления грудью) – с целью профилактики.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Фолиевой кислоты являются:

  • Нехватка изомальтазы.
  • Дефицит сахаразы.
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция.
  • Анемия, спровоцированная дефицитом витамина В12 в организме.
  • Индивидуальная непереносимость фруктозы.
  • Гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата.
  • Детский возраст (до 3 лет).

Фолиевая кислота назначается с особой осторожностью при фолиеводефицитной анемии с нехваткой цианокобаламина.

Инструкция по применению (способ и дозировка)

Таблетки предназначены для перорального применения. При фолиеводефицитной анемии детям любого возраста и взрослым назначают 1 мг препарата в день. При использовании больших доз может появиться резистентность. Поддерживающее лечение: при беременности и грудном вскармливании — от 0,1 до 0,8 мг в день, для детей старше 4 лет — 0,4 мг в день, для детей до 4 лет — 0,3 мг в день, для новорожденных — 0,1 мг в день.

При гипо- и авитаминозе (в зависимости от степени тяжести) взрослым назначают до 5 мг Фолиевой кислоты в день; детям — в меньших дозах, с учетом возраста. Продолжительность курса терапии составляет 20–30 дней.

При сопутствующей гемолитической анемии, алкоголизме, синдроме мальабсорбции, хронических инфекционных патологиях, после гастрэктомии, при циррозе печени, стрессе, печеночной недостаточности, доза медпрепарата должна быть увеличена до 5 мг в день.

Побочные эффекты

Применение Фолиевой кислоты может спровоцировать аллергические реакции — высыпания на коже, зуд, бронхоспазм, гипертермию, эритему. Дозы препарата до 4–5 мг обычно хорошо переносятся. Более высокие дозы могут спровоцировать нарушения со стороны пищеварительного тракта и центральной нервной системы.

Особые указания

С целью профилактики гиповитаминоза фолиевой кислоты требуется обеспечить пациенту сбалансированное питание.

Фолиевую кислоту не используют для терапии апластической, нормоцитарной и В12-дефицитной анемии. В последнем случае лекарственное средство, улучшая гематологические показатели, маскирует различные неврологические нарушения. Пока В12-дефицитная анемия не исключена, назначение препарата в дозах, превышающих 0,1 мг в день, не желательно (за исключением периода беременности и грудного вскармливания).

Необходимо учитывать, что больные, находящиеся на гемодиализе, требуют повышенных доз Фолиевой кислоты.

Во время лечения колестирамин нужно применять за 4–6 часов до или через 1 час после приема Фолиевой кислоты, антациды – через 2 часа после приема препарата.

При назначении больших доз препарата, а также при лечении на протяжении длительного периода есть риск снижения содержания витамина В12 (цианокобаламина).

Использование таблеток не влияет на способность управлять автотранспортом и заниматься другой опасной деятельностью, требующей предельной концентрации внимания.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

dolgojit.net


Смотрите также