Фолиевая кислота для детей


«Витамин радости»: о фолиевой кислоте для детей

Возраст: 4 года - 14 лет Тематика: Питание, Профилактика детских заболеваний Фолиевой кислоте почему-то уделяют незаслуженно мало внимания. А ведь именно этот витамин необходим каждому ребенку буквально с первых недель зачатия. Какова суточная норма фолиевой кислоты для детей? Какие продукты питания ее обеспечивают? И чем грозит ее недостаток?

Фолиевая кислота нужна всем нам для нормальной работы центральной нервной системы, сердца, процессов кроветворения и... прекрасного настроения. Больше всего в ней нуждаются дети первых лет жизни и подросткового возраста, особенно если имеет место недобор веса или анемия. Но обо всем по порядку.

Фолиевая кислота — это витамин B9, который участвует в белковом обмене, что крайне важно для быстро растущих тканей. Ведь без белков рост останавливается, а значит, ребенок не может развиваться нормально. Фолиевая кислота отчаянно нужна малышу уже на первых неделях внутриутробной жизни. При ее недостатке могут произойти грубые изменения в центральной нервной системе, такие как недоразвитость головного мозга и мозговые грыжи. А в дальнейшем витамин B9 способствует правильному развитию плаценты, через которую к плоду поступают питательные вещества и кислород. 

После рождения фолиевая кислота необходима ребенку не только для регуляции процессов роста, но и для поддержки нервной системы. Не так давно ученые выяснили, что даже плохое или вялое настроение очень часто связано с низким уровнем B9 в организме, после чего его и окрестили «витамином радости». Конечно, эмоциональное самочувствие ребенка не может зависеть целиком и полностью от получаемой нормы фолиевой кислоты, но и сбрасывать этот фактор со счетов тоже не стоит. 

Суточную норму фолиевой кислоты нельзя назвать высокой, хотя она существенно меняется по мере взросления ребенка:

  • От 1 до 3 лет — 70 мкг;
  • От 4 до 6 лет — 100 мкг;
  • От 7 до 10 лет — 150 мкг;
  • От 11 до 14 лет — 200 мкг;
  • От 14 лет — 250 — 300 мкг.

Дефицит фолиевой кислоты

Дефицит фолиевой кислоты может привести к весьма печальным последствиям. К недугам, одновременно являющимся симптомами авитаминоза у детей, относятся воспаления во рту, выпадение волос и постоянно угнетенное настроение. Также недостаток B9 со временем может вылиться в нарушения работы центральной нервной системы, вплоть до заторможенного мышления. 

Но наиболее распространенное последствие дефицита фолиевой кислоты в организме — это анемия. У детей довольно часто бывают анемии различного происхождения — в основном железодефицитные, для которых характерен низкий гемоглобин. Но встречаются и фолиеводефицитные анемии, когда наблюдается высокий гемоглобин с одновременным снижением числа эритроцитов. Это связано непосредственно с недостатком B9, нарушающим кроветворение и мешающим эритроцитам созревать полностью. В результате в кровь поступают незрелые эритроциты, которые не справляются со своей обязанностью доставлять кислород к органам и тканям. Важно, что при анемии любого типа ребенку назначается фолиевая кислота в составе комплексной терапии, так как она стимулирует все процессы кроветворения. 

Препараты, содержащие фолиевую кислоту, назначаются детям довольно редко и уже при установленном авитаминозе, поскольку они отличаются довольно большой дозировкой. Одна таблетка, в среднем, содержит 1000 мкг, что в несколько раз превышает суточную норму взрослого человека. При этом нельзя забывать, что витамин B9 содержится в широком ряде продуктов питания. Поэтому в качестве профилактики дефицита фолиевой кислоты ребенку лучше давать детские поливитаминные комплексы, в составе которых присутствует B9. Так, препарат Мультифорт детский для детей от 4 лет в одной шипучей таблетке содержит 190 мкг фолиевой кислоты, а также умеренные дозы еще 12 витаминов и 10 минералов.  Говоря о продуктах, богатых фолиевой кислотой, прежде всего, необходимо отметить коровье молоко. Вышедший из грудного возраста ребенок обязательно должен получать его ежедневно в чистом виде или хотя бы в качестве основы для каш, чтобы не сталкиваться с дефицитом B9. Кстати, фолиевая кислота встречается и в некоторых крупах — преимущественно в гречневой и овсяной. Также чемпионами по содержанию витамина B9 выступает группа овощей: зеленые листья салата, брокколи, морковь, тыква. Не стоит забывать и про яичный желток, курицу, свинину, говядину, печень и красные сорта рыбы. При условии, что перечисленные продукты регулярно появляются на детском столе, у ребенка не должно возникнуть проблем с насыщением фолиевой кислотой.

Адресовать свой вопрос педиатру

schoolofcare.ru

Фолиевая кислота для детей - поможет или навредит?

Фолиевая кислота для детей необходима, особенно в период интенсивного роста – с рождения до года и в подростковом возрасте. Но некоторым детям она нужна особенно – это недоношенные дети, дети, отстающие в весе и росте и страдающие анемией различного происхождения.

Фолиевая кислота – это витамин, который в виде кофермента участвует в белковом обмене и обмене нуклеиновых кислот, то есть тех веществ, которые особенно необходимы быстро растущим тканям. При росте тканей делятся их клетки. Для этого им необходимы достаточные запасы белка и удвоение количества нуклеиновых кислот, которые являются носителями наследственных признаков. Поэтому для быстро растущих тканей, особенно, тех, которые быстро приобретают какие-то особые признаки (диффренцируются) требуется большое количество фолиевой кислоты.

Фолиевая кислота требуется ребенку уже на первых неделях внутриутробной жизни, при ее недостатке могут произойти грубые изменения в центральной нервной системе, такие, как недоразвитие головного мозга, мозговые грыжи. В дальнейшем фолиевая кислота будет способствовать правильному развитию плаценты, через которую к плоду поступают питательные вещества и кислород. Недоразвитие плаценты может привести к выкидышу, преждевременным родам и нарушению нервно-психического развития ребенка.

После рождения ребенок интенсивно растет, особенно, в первые три месяца, развиваются все его органы и системы. После трех месяцев ребенок начинает снижать темпы набора веса и роста, но это не значит, что он медленно развивается, ведь каждый внутренний орган или система развивается в определенный срок. К году вес ребенка утраивается по сравнению с весом при рождении. Конечно же, для такого активного развития требуется фолиевая кислота.

Анемии у детей

У детей часто бывают анемии различного происхождения. Чаще всего, это, конечно, железодефицитные анемии, для которых характерен низкий гемоглобин. Но встречаются и фолиеводефицитные анемии, для которых характерен высокий гемоглобин с одновременным снижением числа эритроцитов. Фолиеводефицитные анемии возникают потому, что при недостатке фолиевой кислоты происходит нарушение кроветворения, и эритроциты не созревают полностью. В результате в кровь поступают незрелые крупные формы эритроцитов в относительно небольшом количестве, которые не справляются со своей работой по доставке кислорода к органам и тканям. При анемии любого происхождения ребенку в составе комплексной терапии назначается фолиевая кислота, которая стимулирует кроветворение. Лечебные дозы фолиевой кислоты назначаются индивидуально в зависимости от возраста и тяжести заболевания.

Суточная потребность в фолиевой кислоте составляет для детей первых 6 месяцев жизни - - 25 мкг, с 6 до 12 месяцев - 35 мкг, с года до 3 лет - 50 мкг, с 4 до 6 лет - 75 мкг, с 7 до 10 лет - 100 мкг, с 11 до 14 лет - 150 мкг, 15 лет и старше - 200 мкг. При этом нужно учитывать, что часть фолиевой кислоты ребенок получает с продуктами питания. Фолиевая кислота присутствует в грудном и коровьем молоке, во многих продуктах животного происхождения, зеленых овощах, орехах. Но содержащаяся в овощах и фруктах фолиевая кислота разрушается после термической обработки. Поэтому детские продукты питания обычно дополнительно обогащаются витаминами.

В женском молоке содержится достаточное количество фолиевой кислоты, но если ребенок родился недоношенным, плохо набирает в весе, отстает в нервно-психическом развитии, часто болеет инфекционно-воспалительными заболеваниями или получает некоторые лекарства (например, бактрим, противосудорожные средства), то врач может назначить ему дополнительный прием фолиевой кислоты. Назначают фолиевую кислоту и при язвочках во рту, опрелостях на коже для ускорения их заживания, а также при длительных кишечных расстройствах, например, при дисбактериозе кишечника – фолиевая кислота оказывает благотворное действие на желудочно-кишечный тракт.

Так как таблетка фолиевой кислоты содержит как минимум 1000 мкг (1 мг) препарата, а ребенку первого полугодия потребуется только 25 мкг, то разделить такую таблетку трудно. Поэтому ее лучше растворить в кипяченой воде комнатной температуры. Для более точного расчета потребуется шприц или мерная посуда (ложечка). В предварительно прокипяченную бутылочку наливают 25 мл воды, растворяют в ней четверть таблетки фолиевой кислоты (если в таблетке содержится 1 мг). Этот раствор дают ребенку ежедневно по 2,5 мл. Лучше его готовить непосредственно перед приемом, а остатки выливать.

Назначают детям и витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входит фолиевая кислота. В таком случае врач выбирает витамины с учетом всех особенностей роста и развития ребенка.

Фолиевая кислота и детский аутизм

Беременные женщины, которые принимают рекомендуемую суточную дозу фолиевой кислоты (витамина В9) в течение первого месяца беременности, могут снизить риск рождения ребенка-аутиста. К такому выводу пришли ученые из США, и данные их исследований были опубликованы в научном Американском журнале клинического питания. Разумеется, эта новость вызвала широкий резонанс.

Давно известно, что на ранних сроках беременности фолиевая кислота помогает предотвратить дефекты нервной трубки (спинного мозга будущего ребенка), а также в дальнейшем помогает снизить риск выкидыша и преждевременных родов на поздних сроках.

В своем исследовании ученые из Калифорнийского университета в Дэвисе (Сакраменто), доказали, что женщины, которые принимали 600 мкг фолиевой кислоты в день существенно снижают риск аутизма для своего ребенка.

Это исследование совпадает с результатами предыдущих исследований, которые продемонстрировали, что прием фолиевой кислоты на ранних сроках беременности способствует правильному неврологическому развитию ребенка. Этот результат лежит в основе рекомендации всем женщинам, которые хотят забеременеть, к приему не менее 600 мкг фолиевой кислоты в день.

Нужно также обращать внимание на факт, который выявили норвежские исследователи. Они установили связь между приемом фолиевой кислоты на поздних сроках беременности и нарушениями дыхательных функций у детей с развитием астмы и других заболеваний дыхательных путей.

Фолиевая кислота нужна детям на протяжении всего периода роста и развития.

www.luxemag.ru

Фолиевая кислота

Folic acid

Таблетки 1 табл.
активное вещество:  
фолиевая кислота 1 мг
вспомогательные вещества: сахароза (сахар) — 21,3 мг; декстрозы моногидрат (глюкозы моногидрат) — 89,8 г; стеариновая кислота — 1,2 г; тальк — 1,5 г  

Таблетки плоскоцилиндрической формы с фаской, от бледно-желтого до желтого цвета. Допускаются незначительные вкрапления желтого цвета.

Фармакологическое действие — метаболическое.

Витамин группы В (витамин Вс, витамин В9), может синтезироватьс и необходимой для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. глицин, метионин), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.

Фолиевая кислота хорошо и полностью всасывается в ЖКТ, преимущественно в верхних отделах двенадцатиперстной кишки (даже при наличии синдрома мальабсорбции на фоне тропического спру).

Интенсивно связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ, плаценту, а также в грудное молоко. Tmax — 30–60 мин. Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием дигидрофолатредуктазы).

Выводится почками преимущественно в виде метаболитов. Если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизмененном виде.

Выводится с помощью гемодиализа.

фолиеводефицитная анемия;

гипо- и авитаминоз фолиевой кислоты (в т.ч. при тропической спру, целиакии, неполноценном питании).

гиперчувствительность к компонентам препарата;

В12-дефицитная анемия;

дефицит сахаразы;

дефицит изомальтазы;

непереносимость фруктозы;

глюкозо-галактозная мальабсорбция;

детский возраст (до 3 лет).

С осторожностью: фолиеводефицитные анемии с дефицитом цианокобаламина.

Учитывая, что дефицит фолиевой кислоты особенно опасен на первых неделях беременности, этот витамин рекомендуется принимать в процессе подготовки к беременности, а также в течение всего периода вынашивания плода по 1 мг ежедневно.

Дозу и степень риска нельзя определять самостоятельно, это должен делать только лечащий врач.

Аллергические реакции — кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.

Противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.

Антациды (в т.ч. препараты кальция, алюминия и магния), колестирамин, сульфонамиды (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.

Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).

В отношении препаратов цинка однозначная информация отсутствует: одни исследования показывают, что фолаты ингибируют абсорбцию цинка, другие эти данные опровергают.

Внутрь.

Фолиеводефицитная анемия: взрослым и детям любого возраста начальная доза — 1 мг/сут. При применении больших доз может возникать резистентность.

Поддерживающее лечение: для новорожденных — 0,1 мг/сут; для детей до 4 лет — 0,3 мг/сут; для детей старше 4 лет и взрослых — 0,4 мг/сут; при беременности и лактации — от 0,1 до 0,8 мг/сут.

При гипо- и авитаминозе фолиевой кислоты (в зависимости от тяжести авитаминоза): взрослым — до 5 мг/сут; детям — в меньших дозах в зависимости от возраста. Курс лечения составляет 20–30 дней.

При сопутствующем алкоголизме, гемолитической анемии, хронических инфекционных заболеваниях, после гастрэктомии, синдроме мальабсорбции, при печеночной недостаточности, циррозе печени, стрессе доза препарата должна быть повышена до 5 мг/сут.

Дозы фолиевой кислоты до 4–5 мг переносятся хорошо. Более высокие дозы могут вызвать нарушения со стороны ЦНС и ЖКТ.

Для профилактики гиповитаминоза фолиевой кислоты наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые фолиевой кислотой: зеленые овощи (салат, шпинат), помидоры, морковь, свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.

Фолиевую кислоту не применяют для лечения В12-дефицитной, нормоцитарной и апластической анемии. При В12-дефицитной анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена В12-дефицитная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,1 мг/сут, не рекомендуется (исключение — беременность и период лактации).

Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты.

Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин — за 4–6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты. Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов. При применении больших доз фолиевой кислоты, а также при терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина В12 (цианокобаламина).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Применение препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Таблетки, 1 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 50 табл. в банках из полимерного материала. Банку или 5 контурных упаковок помещают в пачку из картона для потребительской тары.

ОАО «Марбиофарм».

424006, Россия, Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола, ул. К. Маркса, 121.

Тел.: (8362) 42-03-12;

факс: (8362) 45-00-00.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

vrachirf.ru

Такая полезная фолиевая кислота!

Фолиевая кислота при беременности, после беременности, в период развития плода, а также в разные периоды жизни женщины – сколько информации написано? Много! Но мы хотим еще немного ее дополнить.

Фолиевая кислота для ребенка

Фолиевая кислота очень полезна. Она принимает участие в процессе обмена белков и нуклеиновых кислот. А именно эти вещества принимают непосредственное участие в росте клеток организма. Ткань растет в процессе деления клеток, а для этого необходимы запасы белка, удвоенное количество нуклеиновых кислот, которые должны передавать наследственную информацию. Получается, что тканям, которые быстро растут, просто необходима фолиевая кислота.

С учетом вышеизложенного, хочется подчеркнуть, что детям с первых дней их жизни внутриутробной, необходимо это полезное вещество. При недостатке фолиевой кислоты в развивающемся организме ребенка могут произойти нарушения центральной нервной системы, развития головного мозга и прочие неприятности. По мере роста ребенка, фолиевая кислота требуется для плаценты, которая доставляет кислород и питательные вещества малышу. Нарушение в плаценте может привести к преждевременным родам и нарушениям в развитии малыша.

После рождения начинается ускоренный рост всего организма малыша. Поэтому именно после этого интенсивного роста уже не наблюдается интенсивный рост и набор веса. Однако это не означает, что рост прекращается, он просто не так заметен. Через год после появления на свет ребенок уже весит раза в три больше, чем вес при рождении. Но это вовсе не означает, что необходимые так некогда витамины уже не нужны.

Анемия и как с ней бороться?

 Часто у детей в раннем возрасте диагностируют анемии. Чаще всего врачи называют железодефицитные анемии, которые возникают в ситуациях, когда у ребенка низкий уровень эритроцитов и высокий уровень в крови гемоглобина. А вот когда в организме малыша не хватает фолиевой кислоты, наступает фолиеводефицитная анемия. В организме маленького человечка нарушается процесс кровотворения и эритроциты не созревают полностью. Получается ситуация, когда в кровь поступают незрелые эритроциты, а они не могут правильно работать и переносить кислород к органам. Какой бы вид анемии у ребенка не был, ему обязательно должен быть назначен прием фолиевой кислоты, чтобы улучшить кровотворение. Назначить дозы этого витамина может лишь врач, опираясь на данные анализов ребенка. Но есть приблизительная схема суточной дозировки для детей:

До 6 месяцев ребенку необходимо 25 мкг фолиевой кислоты;

От 6 месяцев до 1 года – 35 мкг фолиевой кислоты;

От 1 года до 3 лет в сутки – 50 мкг;

От 3 лет до 6 лет – 75 мкг кислоты фолиевой;

От 6 лет до 10 лет – 100 мкг в сутки;

От 10 до 14 лет – 150 мкг кислоты фолиевой в сутки;

С 14 лет – по 200 мкг в сутки.

Не стоит забывать, что некоторые продукты, употребляемые нами в течение дня, также могут содержать кислоту в себе. Чаще всего это – молоко грудное и коровье, овощи зеленые, орехи, продукты животного происхождения. Термическая обработка, конечно, разрушает частично полезные вещества в пище. Но вот в продуктах, которые предназначены для детского питания, добавляют полезные микроэлементы и витамины.

Все врачи мира призывают молодых мам не прерывать грудное вскармливание до года. В женском молоке, помимо полезных веществ, содержится и фолиевая кислота. Когда ребенок не доношен и родился раньше срока, если он отстает в развитии или плохо растет, врач может назначить дополнительный прием препарата. Фолиевая кислота положительно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, а поэтому может быть назначена при кишечных расстройствах, опрелостях и язвочках во рту малыша.

Как давать фолиевую кислоту ребенку?

В одной таблетке содержится доза не менее 1 мг фолиевой кислоты. Часто требуются дозы намного меньшие – 25 мкг. А таблетку, как известно, трудно разделить. Поэтому стоит растворить таблетку в воде. С помощью мерной ложки или тонкого шприца отмерять нужное количество и давать ребенку в требуемых дозах. Стоит помнить, что препараты разводятся в воде комнатной температуры непосредственно перед приемом, а лишние остатки неиспользованные стоит вылить.  

06.02.2014

www.medcom.spb.ru


Смотрите также